Comparación de métodos anticonceptivos

Método

Ventaja

Efectos secundarios

Otras consideraciones

Métodos hormonales

Implante anticonceptivo debajo de la piel

Los implantes se sustituyen solo una vez cada 3 años y posiblemente hasta 5 años.

Un médico inserta una pequeña varilla que contiene una progestina debajo de la piel de la parte interna del brazo.

Periodos menstruales irregulares o ausentes durante el primer año

Cefaleas y aumento de peso

Existen menos restricciones de uso que en el caso de los anticonceptivos que contienen estrógenos.

Es necesario realizar una incisión para extraer el implante.

Progestina inyectable (por ejemplo, acetato de medroxiprogesterona de depósito)

Un profesional de la salud administra una inyección cada 12 semanas.

Hemorragia irregular (periodos menstruales más o menos frecuentes), que se hace menos frecuente con el tiempo

Transcurridos 2 años, se produce la ausencia de periodos menstruales mientras se reciben las inyecciones

Aumento de peso, cefalea, cambios de humor y disminución temporal de la densidad ósea

Este método disminuye el riesgo de cáncer de útero (endometrial), de enfermedad inflamatoria pélvica y de anemia por carencia de hierro.

Dispositivo intrauterino que libera levonorgestrel (DIU)

Los DIU que liberan levonorgestrel se activan una sola vez cada 3, 5 o 8 años, según el tipo que se use.

Lo debe introducir y retirar un médico.

Sangrado irregular y/o ausencia de periodo menstrual

En escasas ocasiones, perforación del útero

Puede ocurrir que el DIU salga por sí solo.

Anticonceptivos orales

Requiere una toma diaria.

Los anticonceptivos orales combinados (estrógenos más progestina) deben tomarse todos los días durante 3 semanas, seguidos de una pastilla inactiva cada día durante 1 semana.

Los anticonceptivos que solo contienen progestina se toman todos los días a la misma hora.

Es necesario acudir al médico de forma periódica para renovar la receta.

Anticonceptivos orales combinados: sangrado* intermenstrual (por lo general solo durante los primeros meses de su uso)

Naúseas, distensión abdominal, retención de líquidos, hipertensión arterial, sensibilidad en las mamas, cefaleas y aumento de peso

Mayor riesgo de trombos

Anticonceptivos orales solo con progestágenos: sangrado irregular, ausencia de periodos, cefaleas y aumento de peso

Las mujeres de 35 años o más que fuman no deben tomar anticonceptivos orales.

Ciertas enfermedades prohíben el uso de anticonceptivos orales.

Cuando se toman anticonceptivos orales, hay menos probabilidades de sufrir cólicos menstruales, trastorno disfórico premenstrual (una forma grave de síndrome premenstrual), acné y hemorragia uterina anormal. También existe una tendencia menor a padecer osteoporosis y varios tipos de cáncer (como el cáncer de endometrio y el cáncer de ovario).

Parche cutáneo

Se aplica un parche nuevo cada semana durante 3 semanas; después, se retira el último y se deja descansar durante 1 semana.

Es necesario acudir al médico de forma periódica para renovar la receta.

Similares a las de los anticonceptivos orales

Irritación de la piel en el lugar de aplicación

Restricciones similares a las de los anticonceptivos orales.

Según cuál sea el momento en que se comience a usar el parche, puede ser necesario utilizar un método anticonceptivo de respaldo durante la primera semana de su uso.

Anillo vaginal

Se inserta un anillo una vez cada 3 semanas; después, se extrae y no se usa ninguno durante 1 semana. O se puede dejar el anillo puesto durante 4 o incluso 5 semanas; después, se elimina y se sustituye por otro nuevo. Se utiliza un anillo nuevo cada mes.

Es necesario acudir al médico de forma periódica para renovar la receta.

Suelen ser similares a las de los anticonceptivos orales, excepto que el sangrado irregular es menos frecuente que con el anillo

Restricciones similares a las de los anticonceptivos orales.

Según cuál sea el momento en que se comience a usar el anillo, puede ser necesario utilizar un método anticonceptivo de respaldo durante la primera semana de su uso.

Los anillos pueden ser expulsados. Si se expulsan y se reinsertan antes de 3 horas, no se precisa un método anticonceptivo adicional.

Métodos de barrera

Capuchón cervical

La mujer introduce el capuchón cervical 15 minutos hasta 40 horas antes del coito. Debe dejarse en el lugar un mínimo de 6 horas después de la relación sexual, pero no debe permanecer más de 48 horas.

Reacciones alérgicas e irritación vaginal

Este método no se puede utilizar durante la menstruación.

Preservativo (condón)

El hombre se pone el preservativo inmediatamente antes de cada episodio de coito. El preservativo debe retirarse con cuidado para evitar derramar semen.

Los preservativos femeninos se insertan en la vagina, tras lo que el pene se guía con cuidado dentro de él.

Se desechan después de cada uso.

Además, se adquieren sin receta médica.

Reacciones alérgicas e irritaciones cutáneas

Los preservativos de látex son los únicos anticonceptivos que ofrecen protección frente a todas las infecciones de transmisión sexual (ETS) habituales, incluida la infección por el virus de inmunodeficiencia aguda (VIH). Los preservativos fabricados con un material sintético como el poliuretano, el poliisopreno o la goma de silicona brindan cierta protección, pero son más finos y se rompen con más facilidad.

Los preservativos deben usarse correctamente para que sean eficaces.

Este método requiere diligencia y colaboración del compañero sexual.

Gel anticonceptivo

El gel debe utilizarse dentro de la hora previa a la relación sexual.

Ardor y prurito en la zona genital y la vagina, infecciones por levaduras e infecciones de las vías urinarias

Esponja anticonceptiva

La esponja se puede insertar antes del coito y es eficaz durante 24 horas. Debe dejarse en su lugar durante al menos 6 horas después del último coito. Se desechan después de cada uso.

Se puede adquirir sin receta médica.

Reacciones alérgicas y sequedad vaginal o irritaciones

Puede ser difícil retirar una esponja. Debe retirarse después de 30 horas.

Es menos eficaz que el diafragma.

Diafragma con un gel o una crema espermicidas (que destruye los espermatozoides)

La mujer introduce el diafragma hasta 2 horas antes del coito. Debe dejarse en el lugar un mínimo de 6 a 8 horas, pero puede permanecer hasta 24 horas. Para la mayoría de los diafragmas, al menos una vez al año y después de haber dado a luz, el médico debe ajustar el diafragma y controlar que se adapta de forma adecuada. El diafragma SILCS es una excepción. El diafragma SILCS es un dispositivo de barrera anticonceptiva de un solo tamaño que no requiere ajuste por parte de un médico.

La crema o el gel espermicidas pueden hacer que la introducción del diafragma resulte complicada.

Reacciones alérgicas, irritación de la zona genital y de la vagina e infecciones de las vías urinarias

Después de la introducción inicial, la crema o gel complementarios deben introducirse antes de cada episodio de coito.

Espermicida solo

Deben colocarse en el interior de la vagina por lo menos entre 10 a 30 minutos y, generalmente, no más de 1 hora antes de la relación sexual

Ardor, irritación y erupción en la zona genital e infecciones de la vagina y las vías urinarias

La eficacia del espermicida es limitada, por tanto se utiliza a menudo junto con otros métodos de barrera.

Otros métodos

DIU con cobre

El DIU de cobre requiere ponerlo solo una vez cada 10 años.

Lo debe introducir y retirar un médico.

Hemorragia y/o dolor

En escasas ocasiones, perforación del útero

Puede ocurrir que el DIU salga por sí solo.

Métodos que requieren conocer la fertilidad (ritmo)

Las mujeres realizan un seguimiento de sus días fértiles siguiendo uno de estos procedimientos o todos ellos;

  • Un calendario

  • Comprobando el moco del cuello uterino casi todos los días

  • Comprobando el moco del cuello uterino, la temperatura corporal y otros síntomas casi todos los días

Ninguna

Este método requiere colaboración por parte de la mujer y abstinencia sexual durante varios días al mes. Es menos eficaz en mujeres con ciclos menstruales irregulares.

Método de retiro (interrupción del coito)

El hombre retira su pene de la vagina antes de la eyaculación.

Se requiere autocontrol y coordinación exacta.

Ninguna

Este método es menos eficaz que otros métodos porque pueden liberarse espermatozoides antes de la eyaculación y porque puede que el hombre no se retire a tiempo.

* La hemorragia periovulatoria o metrorragia intermenstrual es un sangrado que se produce entre períodos, cuando las mujeres toman la píldora activa.