La pleurodinia epidémica es una enfermedad febril causada con mayor frecuencia por un coxsackievirus del grupo B, que es un enterovirus. La infección provoca dolor pleurítico intenso o dolor abdominal.
La pleurodinia epidémica puede manifestarse a cualquier edad, pero es más frecuente en niños.
(Véase también Generalidades sobre las infecciones por enterovirus).
Síntomas de la pleurodinia epidémica
El dolor pleurítico intenso, frecuente y a menudo intermitente aparece súbitamente en el epigastrio, el abdomen o la región anteroinferior del tórax y se asocia con fiebre y, habitualmente, cefalea, odinofagia y malestar general. Los músculos torácicos comprometidos pueden estar edematizados e hipersensibles. Los síntomas de la pleurodinia epidémica suelen desaparecer en 2 a 4 días, pero pueden recidivar en pocos días y persistir o volver a presentarse durante varias semanas.
Los casos de pleurodinia epidémica se asocian con poca frecuencia a meningitis aséptica y a orquitis y con menor frecuencia a miopericarditis.
Diagnóstico de la pleurodinia epidémica
Anamnesis y examen físico
El diagnóstico de la pleurodinia epidémica puede ser evidente en un niño con dolor pleurítico o abdominal intenso de etiología incierta durante una epidemia. No obstante, en otras situaciones, los síntomas pueden ser difíciles de distinguir de los producidos por otras enfermedades responsables de dolor torácico o abdominal.
El diagnóstico de laboratorio consiste en detectar el virus en una muestra respiratoria o de heces o, con menor frecuencia, en demostrar seroconversión.
La creatina cinasa sérica suele estar elevada debido a la inflamación muscular.
Tratamiento de la pleurodinia epidémica
Alivio de los síntomas, incluso con antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
El tratamiento de la pleurodinia epidémica consiste en antiinflamatorios no esteroides y otras medidas sintomáticas.