Los problemas comunes asociados con la menstruación incluyen:
Hay muchas etiologías de sangrado vaginal ausente, irregular, abundante o intermenstrual; por ejemplo, el síndrome de ovario poliquístico es una causa común de oligomenorrea o amenorrea. (Para una descripción del ciclo menstrual normal, véase Ciclo menstrual.)
La menstruación y las alteraciones menstruales ocurren en mujeres no embarazadas en edad reproductiva. El sangrado uterino o vaginal anormal en pacientes embarazadas o posmenopáusicas puede parecer menstruación, pero las etiologías y la evaluación del sangrado anormal son diferentes en estas pacientes.
Se deben realizar pruebas de embarazo en todas las pacientes de edad reproductiva con sangrado anormal del tracto genital. Las pacientes embarazadas deben ser evaluadas para detectar complicaciones obstétricas (véase Sangrado vaginal durante la primera parte del embarazo y Sangrado vaginal durante la segunda mitad del embarazo).
La evaluación del estado menopáusico basada en la anamnesis y, a veces, el análisis de sangre de niveles hormonales debe realizarse si se sospecha menopausia basada en la edad o los síntomas y si se sospecha insuficiencia ovárica primaria basada en enfermedades autoinmunes asociadas o síntomas menopáusicos. Las pacientes posmenopáusicas con sangrado del tracto genital deben ser evaluadas para detectar tumores malignos ginecológicos.
Los trastornos venosos pelvianos (antes llamado síndrome de congestión pelviana), una causa común de dolor pelviano crónico, a veces van acompañados de sangrado menstrual anormal.
