Algunas pistas para el diagnóstico de dolor pelviano
Hallazgo | Posible diagnóstico |
|---|---|
Síncope o shock hemorrágico | Rotura de un embarazo ectópico Posiblemente, un quiste ovárico roto |
Secreción vaginal, dolor a la movilización cervical, dolor uterino y anexial; a veces fiebre | Enfermedad pelviana inflamatoria, con posible absceso tuboovárico |
Dolor intenso de aparición súbita, a veces localizado en un lado o con náuseas | Rotura de un quiste ovárico |
Dolor epigástrico o periumbilical, seguido de náuseas breves y anorexia, luego fiebre y dolor en el cuadrante inferior derecho (a veces con dolor a la movilización cervical) | |
Estreñimiento, diarrea, alivio del dolor durante la defecación, a veces sangrado rectal | Enfermedad inflamatoria intestinal Síndrome del intestino irritable Otros trastornos gastrointestinales |
Dolor en el cuadrante inferior izquierdo e hipersensibilidad en pacientes > 40 años, a veces con fiebre | |
Dolor a la palpación en el área suprapúbica o la pared vaginal anterior con síntomas urinarios crónicos o recurrentes (disuria, polaquiuria o tenesmo vesical) | Trastornos del tracto urinario inferior (p. ej., cistitis intersticial [síndrome de vejiga dolorosa]), que causa dolor vesical o uretral |
Útero o anexos fijos o inmóviles | Cáncer ginecológico u otro cáncer pelviano |
Masa anexial, a veces con dolor | Quiste o tumor de ovario Absceso tubo-ovárico |
Dolor agudo con la defecación más una masa localizada, dolorosa a la palpación y fluctuante en el examen rectal interno o externo; con o sin fiebre |