Causas de hipopituitarismo
Causa | Ejemplos |
|---|---|
Causas que afectan en forma principal a la glándula hipófisis (hipopituitarismo primario) | |
Tumores primarios | Adenoma Craneofaringioma |
Disfunción autoinmunitaria | Hipofisitis linfocítica |
Iatrogénico | Medicamentos (p. ej., hipofisitis por inhibidores del punto de control inmunitario [checkpoint inhibitors] como CTLA-4 e inhibidores de PD-1/PDL-1) Irradiación Extirpación quirúrgica |
Deficiencia idiopática de una o varias hormonas hipofisarias | — |
Infarto o necrosis isquémica | Infarto hemorrágico Shock, en especial posparto (síndrome de Sheehan), en la diabetes mellitus o la anemia drepanocítica Trombosis vascular o aneurisma, en particular de la arteria carótida interna |
Trastornos infiltrativos | |
Procesos inflamatorios | Meningitis (tuberculosa, por otras bacterias, micótica, palúdica) Absceso hipofisario |
Causas que afectan sobre todo al hipotálamo (hipopituitarismo secundario) | |
Tumores hipotalámicos | Craneofaringioma Ependimoma Meningioma Tumor metastásico Pinealoma |
Iatrogénico | Transección quirúrgica del tallo hipofisario |
Procesos inflamatorios | |
Deficiencias de neurohormonas hipotalámicas | Aisladas Múltiples |
Traumatismo | Fractura de la base del cráneo |
CTLA-4 = cytotoxic T-lymphocyte-associated protein 4; PD-1 = programmed cell death protein 1 ; PDL-1 = programmed cell death ligand 1. | |