Clasificación de la sífilis

Estadio

Descripción

Signos y síntomas

Adquirida

Primaria

Contagioso

Chancro (úlcera cutánea pequeña, en general indolora), adenopatías regionales

Secundaria

Contagioso

Aparece varias semanas o meses después del estadio primario

Exantemas (que pueden confundirse con los de varias otras enfermedades), úlceras en las mucosas, caída del cabello, fiebre, numerosos otros síntomas

Latente

Asintomático; generalmente no contagioso

Puede persistir indefinidamente o asociarse con un estadio tardío

Sífilis latente temprana (infección de < 1 año de duración), a veces con recurrencia de las lesiones infecciosas

Sífilis latente tardía (infección ≥ 1 año de duración), rara vez con recurrencias; pruebas serológicas positivas

Tardío o terciario

Sintomático; no contagioso

Se clasifica en la práctica clínica en sífilis terciaria benigna, sífilis cardiovascular o neurosífilis (p. ej., neurosífilis meningovascular o parenquimatosa asintomática, tabes dorsal)

Congénitas*†

Temprano

Sintomático

Se presenta hasta los 2 años

Enfermedad manifiesta (p. ej., hepatoesplenomegalia, ictericia, rinitis, exantema, adenopatías, anomalías esqueléticas)

Tardía

Sintomático

Se manifiesta más adelante

Dientes de Hutchinson, malformaciones oculares u óseas

*La sífilis congénita puede provocar aborto espontáneo, muerte fetal o muerte neonatal. Aproximadamente el 40% de los recién nacidos de mujeres con sífilis no tratada mueren dentro del útero o en el período neonatal a causa de la infección (véase Centers for Disease Control and Prevention: Syphilis).

† También puede permanecer en estado de latencia (asintomático).

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