Diuréticos tiazídicos por vía oral para la hipertensión en los niños

Fármaco

Dosis

Algunos efectos adversos

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Clortalidona

Dosis inicial: 0,3 mg/kg 1 vez al día, hasta una dosis máxima de 2 mg/kg o 50 mg 1 vez al día

Efectos adversos frecuentes: mareos, hipopotasemia, aumento de la glucemia, alcalosis

Efectos adversos graves: arritmias cardíacas, ictericia colestásica, pancreatitis

Las contraindicaciones incluyen enfermedad renal terminal y anuria.

Debido a que la clortalidona tiene mayor duración de acción, puede ser mejor para la hipertensión crónica, en la cual una sola dosis diaria puede ayudar con el cumplimiento.

La clorotiazida y la hidroclorotiazida deben administrarse en condiciones normales 2 veces al día debido a su duración de acción más corta.

Clorotiazida

Para niños < 2 años: dosis inicial de 10 mg/kg 1 vez al día o 5 mg/kg 2 veces al día (dosis inicial máxima de 20 mg/kg) hasta una dosis máxima de 375 mg 1 vez al día (o 175 mg dos veces al día)

Para los niños de 2 a 12 años: dosis inicial de 10 mg/kg 1 vez al día o 5 mg/kg 2 veces al día, hasta una dosis diaria máxima de 20 mg/kg (que no exceda los 1.000 mg) 1 vez al día (o 10 mg/kg o 500 mg 2 veces al día)

Hidroclorotiazida

Para niños ≥ 6 meses de edad: dosis inicial de 1 mg/kg 1 vez al día o 0,5 mg 2 veces al día, hasta una dosis diaria máxima de 2 mg/kg (que no exceda los 37,5 mg) 1 vez al día (o 1 mg/kg o 18 mg 2 veces al día)