Diversos síndromes de accidente cerebrovascular

Signos y síntomas

Síndrome

Hemiparesia contralateral (máxima en la pierna), incontinencia urinaria, apatía, confusión, juicio disminuido, mutismo, reflejo de prensión, apraxia de la marcha

Arteria cerebral anterior (infrecuente)

Hemiparesia contralateral (peor en el brazo y el rostro contralateral que en la pierna), disartria, hemianestesia, hemianopsia homónima contralateral, afasia (cuando el hemisferio dominante está afectado) o apraxia y inatención sensitiva (cuando el hemisferio no dominante es el afectado)

Arteria cerebral media (frecuente)

Hemianopsia homónima contralateral, ceguera cortical unilateral, pérdida de memoria, parálisis del III nervio craneal unilateral, hemibalismo

Arteria cerebral posterior

Pérdida de visión monocular (amaurosis)

Arteria oftálmica (rama de la arteria carótida interna)

Déficits unilaterales o bilaterales de los pares craneanos (p. ej., nistagmo, vértigo, disfagia, disartria, diplopía, ceguera), ataxia del tronco o las extremidades, paresia espástica, déficits sensitivos y motores cruzados*, deterioro de la consciencia, coma, muerte (si la oclusión de la arteria basilar es completa), taquicardia, presión arterial lábil

Sistema vertebrobasilar

Ausencia de déficits corticales más uno de los siguientes:

  • Hemiparesia motora pura

  • Hemianestesia sensitiva pura

  • Hemiparesia atáxica

  • Síndrome disartria-mano torpe

Infartos lacunares

*La hipoestesia o la paresia facial homolateral con hemianestesia o hemiparesia corporal contralateral indican una lesión en la protuberancia o en el bulbo raquídeo.