Escala de movimientos involuntarios anormales

Antes y después de completar la puntuación, los médicos deben hacer lo siguiente:

  1. Observar la marcha del paciente al entrar en la habitación.

  2. Hacer que se quite las dentaduras postizas, si ajustan mal.

  3. Determinar si el paciente es consciente de los movimientos.

  4. Hacer que el paciente se siente en una silla dura sin apoyabrazos, con las manos en las rodillas, las piernas ligeramente separadas y los pies apoyados en el suelo. Observar los movimientos de todo el cuerpo en ese momento y durante todo el examen.

  5. Hacer que el paciente se siente sin apoyar las manos, colgadas sobre las rodillas.

  6. Pedir al paciente que abra la boca 2 veces. Observar los movimientos de la lengua.

  7. Pedir al paciente que saque la lengua 2 veces.

  8. Pedir al paciente que golpee cada dedo con el pulgar durante 15 s para cada mano. Observar la cara y las piernas.

  9. Hacer que el paciente se ponga de pie con los brazos extendidos hacia el frente.

Puntuar cada uno de los siguientes elementos en una escala de 0 a 4 para la máxima intensidad observada:

  1. 0 = ninguno

  2. 1 = mínimo, puede estar en el extremo de la normalidad

  3. 2 = leve

  4. 3 = moderado

  5. 4 = grave

Los movimientos que se producen solo con la actividad obtienen un punto menos que los que se presentan espontáneamente.

Categoría

Elemento

Rango de posibles puntuaciones

Movimientos faciales y orales

Músculos de la expresión facial

0 1 2 3 4

Labios y zona peribucal

0 1 2 3 4

Mandíbula

0 1 2 3 4

Lengua

0 1 2 3 4

Movimientos de las extremidades

Brazos

0 1 2 3 4

Piernas

0 1 2 3 4

Movimientos del tronco

Cuello, hombros y cadera

0 1 2 3 4

Criterio global

Intensidad de los movimientos anormales

0 1 2 3 4

Incapacitación por los movimientos anormales

0 1 2 3 4

El paciente es consciente de sus movimientos anormales (0 = no es consciente; 4 = angustia intensa)

0 1 2 3 4

Adaptado de Guy W: ECDEU [Early Clinical Drug Evaluation Unit] Assessment Manual for Psychopharmacology. Rockville (MD), National Institute of Health, Psychopharmacology Research Branch, 1976. Copyright 1976 by US Department of Health, Education and Welfare.