Examen para algunas fracturas que suelen pasar desapercibidas

Síntoma

Anamesis característica

Hallazgo físico

Lesiones

Dolor en la mano

Hiperextensión de la mano y la muñeca

Dolor a la palpación de la cara dorsal de la muñeca

Fractura del hueso piramidal

Dolor en el codo

Caída sobre la mano extendida

Dolor en el codo al supinar y pronar el antebrazo

Fractura de la cabeza del radio

Dolor o tumefacción en la muñeca

Caída sobre la mano extendida

Dolor a la palpación de la tabaquera anatómica (localizada justo distal al radio, entre los tendones del extensor largo del pulgar, el etensor corto del pulgar y el abductor largo del pulgar)

Fractura del escafoides

Diversos mecanismos

Dolor a la palpación en la fosa semilunar (en la muñeca a nivel de la base del tercer metacarpiano) y dolor a la compresión axial del tercer metacarpiano

Fractura semilunar

Luxación perisemilunar o semilunar

Dolor en la cadera

Caída

Dolor durante la rotación pasiva de la cadera cuando la rodilla está flexionada; incapacidad de flexionar la cadera

Imposibilidad de flexionar la cadera

La pierna experimenta rotación externa y acortamiento

Incapacidad para soportar peso a pesar de que las radiografías simples son normales (sobre todo en pacientes con osteoporosis)

Fractura de cadera

Dolor en la rodilla en niño o adolescente

Diversos mecanismos

Dolor durante la rotación pasiva de la cadera cuando la rodilla está flexionada; incapacidad de flexionar la cadera

Lesión en la cadera (p. ej., deslizamiento de la epífisis de la cabeza del fémur, enfermedad de Legg-Calvé-Perthes)

Dolor en el tobillo

Caída o descenso en el agujero

Mecanismo de torsión

Edema y dolor en el tobillo

Dolor a la palpación de la cara lateral de la rodilla

Fractura de Maisonneuve (fractura en espiral del tercio proximal del peroné más un desgarro de la sindesmosis tibiofibular distal y la membrana interósea)