Profilaxis antitetánica en el manejo habitual de la herida
Antecedentes de vacunación con toxoide tetánico adsorbido | Heridas menores limpias | Todas las demás heridas* | ||
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DTaP, Tdap o Td† | TIG‡ | DTaP, Tdap o Td† | TIG‡ | |
Desconocida o < 3 dosis | Sí | No | Sí | Sí |
≥ 3 dosis | Sí, si > 10 años desde la última dosis | No | Sí, si ≥ 5 años desde la última dosis | No |
* Como (pero sin limitarse a) heridas contaminadas con suciedad, heces, tierra o saliva, heridas punzantes, lesiones por aplastamiento, avulsiones y heridas provocadas por proyectiles, quemaduras o congelación. | ||||
†Se recomienda DTaP en los niños < 7 años. Para los pacientes ≥ 11 años que no han recibido previamente una dosis de Tdap, debe administrarse una sola dosis de Tdap. Los pacientes ≥ 7 años que no están completamente inmunizados contra la tos ferina, el tétanos o la difteria deben recibir una dosis de Tdap para el tratamiento de las heridas y como parte de la estrategia para ponerse al día con la inmunización. | ||||
‡Para adultos, TIG 500 unidades IM una vez. Las personas con infección por HIV o inmunodeficiencia grave que tienen heridas contaminadas (incluyendo heridas menores) también deben recibir TIG, independientemente de su historial de inmunizaciones contra el tétanos. | ||||
DTaP = toxoides diftérico y tetánico, pertussis acelular (para los niños); Td = toxoides tetánico y diftérico adsorbidos; Tdap = toxoides tetánico y diftérico, pertussis acelular; TIG = inmunoglobulina antitetánica (humana). | ||||
Adaptado de Centers for Disease Control and Prevention: Wound management for tetanus prevention. Accedido el 5 de junio de 2023. | ||||