Profilaxis posexposición a la rabia
Tipo de animal | Evaluación y eliminación del animal | Profilaxis posexposición* |
|---|---|---|
Zorrillos, mapaches, murciélagos,† zorros y la mayoría de los otros carnívoros | Considerados como rabiosos a menos que se pruebe que son negativos por la prueba de laboratorio‡ | Considerar la vacunación inmediata y la inmunoglobulina antirrábica. |
Perros, gatos y hurones | Sanos y disponibles durante 10 días de observación | No comenzar la inmunoprofilaxis a menos que el animal desarrolle síntomas de rabia.§ |
Desconocido (escapado) | Consultar a los funcionarios de salud pública.¶ | |
Rabiosos o con sospecha de rabia | Vacunar de inmediato. Administre inmunoglobulina antirrábica. | |
Ganado en pie, pequeños roedores (p. ej., ardillas, hámsteres, cobayos, gerbos, ardillas listadas, ratas, ratones), lagomorfos (conejos, liebres), grandes roedores (p. ej., marmotas, castores) y otros mamíferos | Considerar individualmente | Consultar a los funcionarios de salud pública. La inmunoprofilaxis casi nunca es necesaria para las mordeduras de ardillas, hámsteress, cobayos, gerbos, ardillas listadas, ratas, ratones, otros roedores pequeños o lagomorfos. |
*Limpiar todas las mordeduras de inmediato con agua y jabón. | ||
†Como la detección de mordeduras de murciélago es difícil, la vacunación está indicada si una mordedura es razonablemente posible, como cuando una persona se despierta con un murciélago en la habitación o cuando un niño pequeño se encuentra con un murciélago. | ||
‡El animal debe ser sacrificado y evaluado tan pronto como sea posible. No se recomienda mantenerlo para su observación. La vacuna se suspende si las pruebas con inmunofluorescencia antirrábicas en el animal son negativas. La progenie que se origina por el apareamiento entre animales salvajes y perros o gatos domésticos se considera salvaje, y la eutanasia y la prueba para la rabia se consideran el método más seguro. Una excepción pueden ser los animales descritos como perros lobo, que pueden ser perros; en tales casos, se recomienda consultar a los funcionarios de salud pública antes de practicar la eutanasia y la evaluación del animal. | ||
§Si el animal se mantiene sano durante el período de observación de 10 días, no estaba infectado en el momento de la mordedura. Sin embargo, el tratamiento con inmunoglobulina antirrábica y vacuna antirrábica de células diploides humanas (human diploid cell vaccine [HDCV]) se inicia ante el primer signo de rabia en un perro, gato o hurón que haya mordido a alguien. Un animal sintomático debe ser sacrificado de inmediato y examinado. | ||
¶Si la consulta con expertos no se encuenta disponible localmente y es posible la presencia de rabia, debe considerarse la vacunación inmediata. | ||
Adaptado de Human Rabies Prevention — United States, 2008 Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 57(RR03):1–26,28, 2008. | ||