Regímenes de antibióticos para el tratamiento de la infección intraamniótica

Antibióticos recomendados

1. Ampicilina 2 g IV cada 6 horas

2. y

3. Gentamicina 2 mg/kg IV (dosis de carga) seguida de 1,5 mg/kg IV cada 8 horas, O 5 mg/kg IV cada 24 horas

Antibióticos recomendados (alergia leve a penicilina)

1. Cefazolina 2 g IV cada 8 horas

2. y

3. Gentamicina 2 mg/kg IV (dosis de carga) seguida de 1,5 mg/kg IV cada 8 horas, O 5 mg/kg IV cada 24 horas

Antibióticos recomendados (alergia grave a penicilina)

1. Clindamicina 900 mg IV cada 8 horas

2. o

3. Vancomicina* 1 g IV cada 12 h

4. y

5. Gentamicina 2 mg/kg IV (dosis de carga) seguida de 1,5 mg/kg IV cada 8 horas, O 5 mg/kg IV cada 24 horas

Después del parto por cesárea: se indica una dosis adicional del régimen elegido. Agregar al menos una dosis adicional de clindamicina en dosis de 900 mg IV o metronidazol en dosis de 500 mg IV.

Después del parto vaginal: no se requieren dosis adicionales, aunque si se administra, no está indicada la administración de clindamicina.

Regímenes alternativos

1. Ampicilina-sulbactam 3 g IV cada 6 horas

2. Piperacilina-tazobactam 3,375 g IV cada 6 horas o 4,5 g IV cada 8 horas

3. Cefotetán 2 g IV cada 12 h

4. Cefoxitina 2 g IV cada 8 horas

5. Ertapenem 1 g IV cada 24 h

Después del parto por cesárea: se indica una dosis adicional del régimen elegido. No se requiere clindamicina adicional.

Después del parto vaginal: no se requieren dosis adicionales, aunque si se administra, no está indicada la administración de clindamicina.