Trastornos del metabolismo de las pirimidinas

Enfermedad (número OMIM)

Proteínas o enzimas defectuosas

Comentarios

Aciduria orótica hereditaria (258900*)

Uridina monofosfato sintasa

Perfil bioquímico: aumento de ácido orótico urinario

Manifestaciones clínicas: anemia megaloblástica, infrecciones recurrentes, inmunodeficiencia celular, alteraciones del desarrollo

Tratamiento: uridina, ácido uridílico y citidílico

Deficiencia de dihidropirimidina deshidrogenasa (274270*)

  1. Forma hereditaria

  2. Forma farmacogenética

Dihidropirimidina deshidrogenasa

Perfil bioquímico: aumento de uracilo, timina y 5-hidroximetiluracilo urinarios

Manifestaciones clínicas: en la forma hereditaria, retraso del crecimiento y el desarrollo, convulsiones, espasticidad, microcefalia

En la forma farmacogenética, reacciones adversas al 5-fluorouracilo, incluida mielosupresión, neurotoxicidad, síntomas digestivos y cutáneos, muerte

Tratamiento: ningún tratamiento específico, salvo la suspensión del fármaco nocivo

Dihidropirimidinuria (222748*)

Dihidropirimidinasa

Perfil bioquímico: aumento de dihirouracilo y dihidrotimina urinarios

Manifestaciones clínicas: variables; problemas alimentarios, convulsiones, letargo, somnolencia, acidosis metabólica

A veces, benigna

Tratamiento: no establecido

Deficiencia de beta-ureído propionasa (613161*)

Beta-ureído propionasa (beta-alanina sintasa)

Perfil bioquímico: aumento de ácidos ureidopropiónico y ureidobutírico urinarios

Manifestaciones clínicas: microcefalia, retraso del desarrollo, distonía, escoliosis

Tratamiento: no establecido

Deficiencia de pirimidina 5 nucleotidasa (266120*)

5-monofosfato hidrolasa

Perfil bioquímico: ningún perfil específico

Manifestaciones clínicas: anemia hemolítica, punteado basófilo

Tratamiento: medidas sintomáticas

Deficiencia de citidina desaminasa inducida por activación (síndrome de hiper IgM tipo II; 605257*)

Citidina desaminada inducida por activación

Perfil bioquímico: IgM alta, IgG e IgA bajas o ausentes

Manifestaciones clínicas: infecciones bacterianas recurrentes, cambio defectuoso de la clase de IgG

Tratamiento: control de infecciones

* Para información completa sobre genes, localización molecular y cromosómica, véase Online Mendelian Inheritance in Man (OMIM) database.