Vaccin contre le tétanos et la diphtérie

ParMargot L. Savoy, MD, MPH, Lewis Katz School of Medicine at Temple University
Revue/Révision complète avr. 2024
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Le vaccin contre la diphtérie et le tétanos (DT) protège l’organisme contre les toxines produites par les bactéries du tétanos et de la diphtérie, il ne protège pas contre les bactéries elles-mêmes. Il existe aussi un vaccin combiné qui protège également contre la coqueluche (vaccin diphtérie, tétanos, coqueluche).

Normalement, la bactérie du tétanos pénètre dans l’organisme au niveau d’une plaie ; elle se développe et produit une toxine. La toxine est responsable de spasmes musculaires sévères et peut être mortelle. De ce fait, la vaccination est particulièrement importante.

La diphtérie provoque généralement une inflammation de la gorge et l’apparition de membranes muqueuses dans la bouche. En outre, les bactéries responsables de la diphtérie produisent une toxine qui peut provoquer des lésions au niveau du cœur, des reins et du système nerveux. Avant la mise en place systématique de la vaccination, la diphtérie était l’une des principales causes de décès chez les enfants.

Pour plus d’informations, référez-vous au Bulletin d’information sur les vaccins DT (tétanos, diphtérie) des CDC (Centers for Disease Control and Prevention [Centres américains pour le contrôle et la prévention des maladies]).

(Voir aussi Présentation de l’immunisation.)

Administration du vaccin contre le tétanos et la diphtérie

Un vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche (DTCa) fait partie du calendrier de vaccination de routine recommandé pour les enfants (voir CDC : Calendrier de vaccination des enfants et des adolescents par âge). Le schéma vaccinal de ce vaccin combiné comprend 5 injections (à l’âge de 2 mois, 4 mois, 6 mois, entre 12 et 18 mois et entre 4 et 6 ans), suivies d’une injection de rappel (DTCoq) avec un vaccin contenant la même quantité de vaccin antitétanique, mais une quantité moindre de vaccin anti-diphtérie et anti-coqueluche. L’injection de rappel est faite entre 11 et 12 ans. Puisque l’immunité contre la coqueluche est diminuée, les personnes de plus de 16 ans doivent avoir un rappel DTCoq si elles ne l’ont pas eu avant.

Un rappel du vaccin contre le tétanos et la diphtérie (DT) ou du vaccin DTCoq est administré tous les 10 ans après le rappel DTCoq administré entre 11 et 12 ans. Par ailleurs, il est parfois nécessaire de faire le vaccin après une blessure responsable d’une déchirure de la peau.

Certaines affections peuvent avoir une incidence sur la vaccination et la période de vaccination (voir également CDC : Qui NE DOIT PAS recevoir ces vaccins ?). Si les personnes sont temporairement malades, les médecins attendent en général que la maladie ait disparu avant d’administrer le vaccin.

Effets secondaires du vaccin contre le tétanos et la diphtérie

Parfois, apparaissent au niveau du site d’injection une douleur, un gonflement et une rougeur. Les effets indésirables sont rares et comprennent des réactions allergiques sévères.

Si le syndrome rare de Guillain-Barré apparaît dans les 6 semaines suivant un vaccin antitétanique, il est nécessaire de consulter un médecin au sujet des futures vaccinations.

Informations supplémentaires

Les ressources suivantes, en anglais, peuvent être utiles. Veuillez noter que LE MANUEL n’est pas responsable du contenu de ces ressources.

  1. Centres américains pour le contrôle et la prévention des maladies (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) : Bulletin d’information sur les vaccins DT (diphtérie, tétanos)

  2. CDC : Qui NE DOIT PAS recevoir ces vaccins ?

  3. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC, Centre européen de prévention et de contrôle des maladies) : Diphtérie : Vaccinations recommandées

  4. ECDC : Tétanos : Vaccinations recommandées

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