Le vaccin contre le méningocoque protège contre les infections causées par la bactérie Neisseria meningitidis (méningocoques). Les infections à méningocoque peuvent conduire à une méningite (infection des membranes recouvrant le cerveau), à une tension artérielle dangereusement basse (choc) et au décès. Ces bactéries sont la cause principale des méningites bactériennes chez les enfants et la seconde cause de méningite bactérienne chez les adultes.
Pour plus d’informations, voir les pages Vaccin antiméningococcique et Vaccination antiméningococcique des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) : Ce que tout le monde doit savoir.
(Voir aussi Présentation de l’immunisation.)
Il existe plusieurs types spécifiques (appelés sérogroupes) de Neisseria meningitidis. Les vaccins méningococciques protègent contre les sérogroupes qui causent la plupart des maladies méningococciques (sérogroupes A, B, C, W et Y). Il existe 3 types de vaccins méningococciques aux États-Unis :
Vaccins méningococciques conjugués ou MenACWY : Le vaccin conjugué (MCV4, protégeant contre les sérogroupes A, C, W et Y) est préférable chez les personnes âgées de 9 mois à 55 ans et est utilisé pour la vaccination infantile de routine (voir CDC : Bulletin d’information sur le vaccin antiméningococcique ACWY).
Vaccins contre le sérogroupe de méningocoques B ou vaccins MenB : Le vaccin à protéine recombinante est disponible pour prévenir l’infection résultant d’un type de bactéries responsable de méningite qui est devenu fréquent lors d’épidémies affectant les étudiants (voir CDC : Bulletin d’information sur le vaccin antiméningococcique du groupe B).
Vaccin pentavalent ou MenABCWY : Le vaccin combiné conjugué et à protéine recombinante est une alternative à l’administration séparée de MenACWY et MenB lorsque les deux vaccins sont administrés le même jour.
Administration du vaccin méningococcique
Le vaccin MCV4 fait partie du calendrier de vaccination de routine recommandé pour les enfants (voir CDC : Calendrier de vaccination des enfants et des adolescents par âge). Il est administré en 2 doses injectées dans un muscle. La première dose est administrée entre 11 et 12 ans et la seconde dose à 16 ans.
Le vaccin est également recommandé pour les enfants plus jeunes qui présentent un risque accru d’infection à méningocoques, par exemple les enfants dont la rate ne fonctionne pas ou qui n’ont pas de rate, et ceux atteints de certains troubles immunitaires. L’âge minimum de vaccination varie de 6 semaines à 9 mois, selon la formulation utilisée.
Le vaccin MenB est administré en 2 doses injectées dans un muscle. Il peut être administré aux personnes de 10 ans et plus qui présentent certaines caractéristiques à haut risque. Cependant, il peut également être administré aux personnes âgées de 16 à 23 ans qui le souhaitent, même si elles ne présentent pas certaines caractéristiques à haut risque et ne présentent pas un risque accru de contracter l’infection. L’âge privilégié pour la vaccination est de 16 à 18 ans.
Le vaccin antiméningococcique est aussi recommandé chez les adolescents et adultes suivants :
Les personnes qui n’ont pas de rate ou dont la rate ne fonctionne pas bien (y compris les personnes atteintes de drépanocytose)
Personnes infectées par le VIH
Personnes atteintes de certains déficits immunitaires
Personnes sous éculizumab ou ravulizumab (médicaments qui inhibent le système du complément)
Microbiologistes régulièrement exposés à la bactérie
Adolescents, s’ils n’ont jamais été vaccinés
Tous les étudiants de première année universitaire vivant en résidence universitaire, qui ont 21 ans ou moins et qui n’ont jamais été vaccinés à 16 ans ou après
Toutes les recrues de l’armée
Voyageurs ou résidents de régions où l’infection est fréquente
Personnes qui ont été exposées au cours d’une épidémie de méningite
Personnes à risque âgées de plus de 55 ans qui présentent un risque de maladie à méningocoque, qui n’ont jamais reçu le vaccin auparavant et qui ne nécessitent qu’une seule dose (par exemple, les voyageurs)
Le vaccin MenABCWY à dose unique peut être administré aux personnes âgées de 10 ans ou plus qui recevraient les vaccins MenACWY et MenB lors de la même visite.
Si les personnes sont temporairement malades, les médecins attendent en général que la maladie ait disparu avant d’administrer le vaccin (voir également CDC : Qui NE DOIT PAS recevoir ces vaccins ?).
Effets secondaires du vaccin méningococcique
Au site d’injection peuvent apparaître une douleur, un gonflement et une rougeur. Certaines personnes ont des maux de tête et se sentent fatiguées. Un nombre limité de personnes est atteint de fièvre.
Informations supplémentaires
Les ressources suivantes, en anglais, peuvent être utiles. Veuillez noter que LE MANUEL n’est pas responsable du contenu de ces ressources.
Centres américains pour le contrôle et la prévention des maladies (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) : Vaccination antiméningococcique
CDC : Bulletin d’information sur le vaccin antiméningococcique ACWY
CDC : Bulletin d’information sur le vaccin antiméningococcique B
European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC, Centre européen de prévention et de contrôle des maladies) : Maladie à méningocoque : Vaccinations recommandées
