Qu’est-ce qu’une fissure anale ?
Une fissure anale est une déchirure de la muqueuse de l’anus (ouverture dans les fesses par laquelle les selles sont expulsées).
Quelles sont les causes d’une fissure anale ?
Les causes d’une fissure anale comprennent :
Évacuation de selles de taille importante ou dures
Selles molles récurrentes
Introduction d’un objet dans l’anus, tel qu’un sextoy
Inflammation de la partie restante du gros intestin (colite)
Parfois, rapports sexuels anaux
Quels sont les symptômes d’une fissure anale ?
Les symptômes surviennent généralement pendant ou juste après la défécation et peuvent inclure :
Douleur dans l’anus
Saignement (petite quantité de sang)
Parfois, prurit
La douleur peut durer de quelques minutes à quelques heures et réapparaît à la défécation suivante.
Les fissures anales qui provoquent des symptômes pendant moins de 6 semaines sont dites aiguës. Celles qui entraînent des symptômes d’une durée plus longue sont dites chroniques.
Comment les médecins peuvent-ils déterminer la présence d’une fissure anale ?
Les médecins peuvent généralement diagnostiquer une fissure en examinant l’anus.
Parfois, un examen du rectum avec un doigt ganté ou un anuscope (une sonde courte que les médecins utilisent pour examiner l’anus) sera nécessaire. En présence de saignement, le médecin examine la partie inférieure de l’intestin avec une sonde plus longue pour savoir si le saignement a une autre origine.
Comment les médecins traitent-ils la fissure anale ?
Pour faciliter la défécation, il est possible de :
Prendre un médicament pour rendre les selles plus molles
Consommer plus de fibres en mangeant des fruits et des légumes ou en prenant un supplément en fibres
Parfois, utiliser des laxatifs pour la constipation (difficulté à déféquer)
Utiliser une pommade ou un suppositoire pour lubrifier l’anus
Pour atténuer la douleur, il est possible de :
Utiliser une pommade contenant un anesthésique
Prendre un bain de siège (avec juste assez d’eau chaude pour couvrir l’anus) pendant 10 à 15 minutes, plusieurs fois par jour
Que sont les spasmes du sphincter anal ?
Les fissures anales peuvent entraîner la contraction du muscle de l’anus (spasme). Les spasmes du sphincter anal sont douloureux. Ils peuvent également réduire la circulation sanguine vers l’anus. La faible circulation sanguine empêche la cicatrisation de la fissure anale. Pour enrayer les spasmes et favoriser la cicatrisation de la fissure, le médecin peut :
Prescrire une crème à appliquer dans la région anale pour détendre les muscles
Administrer un médicament dans l’anus pour détendre les muscles
Procéder à une intervention chirurgicale pour étirer ou sectionner le muscle de l’anus si la fissure ne cicatrise pas avec les autres traitements
