Les faits en bref
LES FAITS EN BREF

Hémorragie intracérébrale

Revue/Révision complète sept. 2023
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Qu’est-ce qu’une hémorragie intracérébrale ?

L’hémorragie intracérébrale est une hémorragie qui se produit à l’intérieur du cerveau. Il s’agit d’une urgence médicale qui provoque souvent des lésions cérébrales permanentes, voire le décès.

  • Une hémorragie intracérébrale se produit lorsqu’un vaisseau sanguin éclate dans votre cerveau

  • La cause habituelle est l’hypertension artérielle

  • Elle peut être provoquée par une lésion

  • Le premier symptôme est généralement un mal de tête

  • Vous pouvez vous sentir confus(e) ou sombrer dans le coma

  • Les médecins traitent les problèmes qui ont provoqué votre saignement, comme l’hypertension artérielle

La détection de tout symptôme d’hémorragie intracérébrale doit amener le patient à se rendre immédiatement aux urgences.

Éclats et ruptures : Causes de l’accident vasculaire cérébral hémorragique

Lorsque les vaisseaux sanguins du cerveau sont faibles, anormaux, ou sous une pression inhabituelle, un accident vasculaire cérébral hémorragique peut se produire. Lors d’un AVC hémorragique, un saignement dans le cerveau peut se produire, appelé hémorragie intracérébrale. Un saignement peut se produire entre la couche interne et la couche moyenne du tissu recouvrant le cerveau (dans l’espace sous-arachnoïdien), appelé hémorragie sous-arachnoïdienne.

Quels sont les facteurs qui provoquent une hémorragie intracérébrale ?

Une hémorragie intracérébrale est provoquée par la rupture d’un vaisseau sanguin dans votre cerveau.

La cause la plus fréquente de rupture d’un vaisseau sanguin est l’hypertension artérielle, qui fragilise vos vaisseaux sanguins.

Les causes moins fréquentes sont les suivantes :

  • Consommation de cocaïne ou d’amphétamines (stimulants)

  • Présenter à la naissance des vaisseaux sanguins anormaux dans votre cerveau

  • Traumatisme crânien grave

  • Tumeur cérébrale

  • Utiliser trop d’anticoagulants

Quels sont les symptômes d’une hémorragie intracérébrale ?

Les symptômes d’une hémorragie intracérébrale apparaissent soudainement. Vous présentez un mal de tête très intense, souvent pendant une activité physique. Les personnes âgées peuvent ne pas avoir de mal de tête ou en avoir un seulement léger. D’autres symptômes fréquents comprennent :

  • Faiblesse ou engourdissement d’un côté de votre corps

  • Trouble de l’élocution

  • Confusion

  • Nausées ou vomissements

  • Convulsions

  • Évanouissement

Une hémorragie intracérébrale est tellement grave que près de la moitié des personnes qui en souffrent décèdent en quelques jours. La plupart des survivants ont des lésions cérébrales chroniques.

Comment mon médecin saura-t-il si j’ai eu une hémorragie intracérébrale ?

Les médecins suspectent généralement une hémorragie intracérébrale d’après vos symptômes. Pour vérifier leur hypothèse, ils obtiennent des images détaillées de l’intérieur de votre cerveau avec un examen d’imagerie, tel qu’une TDM (tomodensitométrie) ou une IRM (imagerie par résonance magnétique).

Comment les médecins traitent-ils une hémorragie intracérébrale ?

Les médecins vous feront admettre à l’hôpital et traiteront les problèmes ayant provoqué votre hémorragie. Vous devrez rester alité(e) et arrêter de prendre des médicaments qui pourraient aggraver votre hémorragie. Vous pourrez également devoir prendre :

  • Des médicaments pour soulager votre mal de tête et les éventuelles convulsions

  • Des médicaments et des liquides pour maintenir une tension artérielle correcte

  • Si vous preniez des anticoagulants, on pourrait vous prescrire des médicaments pour aider votre sang à coaguler et arrêter le saignement

  • Parfois, une chirurgie sera pratiquée pour éliminer le sang en excès et soulager la pression à l’intérieur du crâne

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