Les faits en bref
LES FAITS EN BREF

Traitement de la perte auditive

Revue/Révision complète déc. 2022
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Comment traiter la perte auditive ?

De nombreux types de perte auditive n’ont pas de traitement, mais certains dispositifs peuvent vous aider à mieux entendre et à gérer votre vie quotidienne. Elles comprennent :

Qu’est-ce qu’un appareil auditif ?

Un appareil auditif est un dispositif qui intensifie les sons. Les appareils auditifs comprennent :

  • Microphone intégré pour capter les sons

  • Amplificateur à piles

  • Minuscule haut-parleur qui s’insère dans le conduit auditif

Les appareils auditifs ne fonctionnent que si vous avez perdu l’audition en partie seulement, et non si vous présentez une perte auditive complète. L’audition ne devient pas parfaite avec les appareils auditifs, mais ils peuvent aider à mieux communiquer.

Appareils auditifs : Amplifiant le son

La prothèse acoustique rétro-auriculaire, qui se porte derrière l’oreille, est la plus puissante mais aussi la moins esthétique. La prothèse endo-auriculaire, située à l’intérieur de l’oreille, est le meilleur choix pour les pertes auditives graves. Elle est facile à régler, mais difficile à utiliser avec le téléphone. La prothèse endocanalaire est utilisée pour les pertes auditives faibles à modérées. Cette aide est relativement discrète. La prothèse totalement endocanalaire est aussi utilisée pour les pertes auditives faibles à modérées. Cette prothèse produit un son de bonne qualité ; elle est presque invisible et peut être facilement utilisée avec le téléphone. On l’enlève en tirant sur un petit cordon. C’est cependant la prothèse la plus coûteuse et la plus difficile à régler.

Il existe de nombreux types d’appareils auditifs. Certains appareils auditifs amplifient tous les sons. D’autres comprennent un processeur informatique qui amplifie certaines hauteurs de sons plus que d’autres. Les appareils auditifs sont disponibles en différentes tailles :

  • Appareils auditifs de grande taille qui s’adaptent sur l’oreille et autour de celle-ci

  • Appareils auditifs de taille moyenne qui s’adaptent dans l’oreille

  • Très petits appareils auditifs qui s’adaptent à l’intérieur du conduit auditif

Un audio-prothésiste peut vous aider à sélectionner le type d’appareil auditif le mieux adapté à votre cas. Si un type d’appareil auditif ne fonctionne pas correctement pour vous, demandez à votre médecin d’essayer un type différent.

Les téléphones peuvent être difficiles à utiliser avec les appareils auditifs. Certains appareils auditifs ont une caractéristique spéciale qui facilite l’audition lors de l’utilisation du téléphone.

Qu’est-ce qu’un implant cochléaire ?

La cochlée est un petit organe situé en profondeur dans chacune des oreilles. Elle transforme les ondes sonores qui arrivent dans les oreilles en signaux nerveux à envoyer au cerveau. Ces signaux nerveux sont ce que vous « entendez » réellement.

Parfois, une perte auditive se produit parce que les ondes sonores ne parviennent pas à traverser la partie moyenne de l’oreille jusqu’à la cochlée. Dans ce cas, il est inutile d’intensifier le son, comme le fait un appareil auditif. Au lieu de cela, les médecins peuvent vous prescrire un implant cochléaire.

Un implant cochléaire :

  • Convertit les ondes sonores en signaux électriques

  • Introduit les signaux directement dans votre cochlée avec de minuscules fils

Le médecin réalise une intervention chirurgicale pour implanter les fils dans votre cochlée.

Un implant cochléaire comporte deux parties : un microphone et un processeur audio que vous portez derrière votre oreille, ainsi qu’un implant placé sous la peau qui porte les fils se dirigeant dans votre cochlée.

Un implant cochléaire peut être nécessaire si vous ne comprenez pas plus de la moitié des mots dans une phrase, même avec un appareil auditif. Les implants cochléaires fonctionnent plus efficacement si votre perte auditive est récente ou si vous avez utilisé un appareil auditif avec succès avant l’implantation.

L’implant cochléaire ne vous aide pas à entendre parfaitement, mais il peut :

  • Vous aider à mieux lire sur les lèvres

  • Vous permettre d’entendre des sons comme des alarmes incendie, des sonnettes de porte et des téléphones

  • Vous aider à entendre votre propre voix, de sorte que vous pouvez parler plus clairement et au niveau de volume approprié

Qu’est-ce qu’un implant dans le tronc cérébral ?

Le tronc cérébral est la partie inférieure du cerveau. Ses fonctions sont nombreuses et comprennent notamment le traitement de l’audition. Si les nerfs qui transmettent le son dans l’oreille sont endommagés, les appareils auditifs et les implants cochléaires ne sont pas très utiles.

Cependant, si le tronc cérébral est en bon état, les médecins peuvent alors réaliser un implant dans le tronc cérébral. L’idée est identique à celle de l’implant cochléaire.

L’implant dans le tronc cérébral présente :

  • Un microphone externe et un processeur qui captent les ondes sonores et les convertissent en impulsions électriques

  • Des fils qui placent les signaux directement dans le tronc cérébral

Le médecin réalise une intervention chirurgicale pour implanter les fils dans le tronc cérébral. Les signaux ne sont pas aussi bons que ceux engendrés par l’audition normale, mais ils peuvent aider à détecter les sons.

Que faire de plus pour m’aider à faire face à ma perte auditive ?

Certains dispositifs et technologies peuvent être utiles, notamment :

  • Des lumières pour vous avertir quand la sonnette de porte retentit ou si un bébé pleure

  • Des systèmes sonores spéciaux dans les cinémas, les églises ou d’autres lieux où il y a beaucoup d’autres bruits

  • Les sous-titres pour les programmes télévisés et les vidéos

  • Des dispositifs de communication téléphonique fournissant une version écrite de la conversation.

D’autres stratégies peuvent comprendre :

  • Apprentissage et utilisation du langage des signes

  • Apprendre à lire sur les lèvres

  • Demander aux personnes de vous faire face lorsqu’elles vous parlent

  • Choisir d’éviter ou de modifier les situations qui peuvent rendre votre compréhension d’autres personnes difficile, comme le fait de vous rendre dans des restaurants pendant les heures creuses et de demander un box ou un lieu plus calme

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