Les faits en bref
LES FAITS EN BREF

Angiœdème héréditaire et acquis

Revue/Révision complète déc. 2022
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Que sont les angiœdèmes héréditaire et acquis ?

L’angiœdème est un gonflement du visage, des lèvres, de la langue et de la gorge généralement causé par une réaction allergique. Cependant, l’angiœdème peut également être provoqué par un problème au niveau du système immunitaire.

  • L’angiœdème héréditaire est un problème du système immunitaire avec lequel on naît

  • L’angiœdème acquis est un problème du système immunitaire causé par une autre maladie ou affection

Les angiœdèmes héréditaires et acquis sont semblables à l’angiœdème provoqué par une réaction allergique, mais ils ne démangent pas et ne provoquent pas d’urticaire (plaques rouges, prurigineuses et en relief sur la peau).

  • Les lèvres, la langue et la gorge peuvent gonfler, ce qui peut provoquer des difficultés respiratoires

  • La personne peut avoir des nausées et vomir

  • Les médecins peuvent utiliser des médicaments pour traiter et prévenir le gonflement

Quelles sont les causes de l’angiœdème héréditaire ou acquis ?

L’angiœdème héréditaire est génétique (trait hérité d’un parent). La maladie est présente à la naissance, mais les symptômes apparaissent généralement pendant l’enfance ou l’adolescence.

L’angiœdème acquis peut se développer après avoir contracté certains cancers ou maladies auto-immunes (maladies qui provoquent l’attaque des tissus par le système immunitaire). En général, les symptômes apparaissent à un âge plus avancé.

Qu’est-ce qui peut déclencher une crise d’angiœdème ?

Dans le cas des angiœdèmes héréditaires et acquis, le gonflement peut être déclenché par les facteurs suivants :

  • Lésion mineure

  • Infection

  • Certains aliments

  • Grossesse

  • Froid

  • Stress

Quels sont les symptômes des angiœdèmes héréditaires et acquis ?

Les symptômes peuvent inclure un gonflement douloureux au niveau de certaines parties du corps :

  • Face

  • Les lèvres

  • Langue

  • Mains

  • Pieds

  • Organes génitaux

  • Muqueuse de la bouche, de la gorge, des voies respiratoires et du tube digestif

Les autres symptômes comprennent :

  • Nausées

  • Vomissements

  • Crampes

Un gonflement du larynx, de la gorge ou de la langue peut provoquer des problèmes respiratoires.

Images d’angiœdème
Angiœdème
Angiœdème

Cette image montre un gonflement des lèvres chez une personne atteinte d’angiœdème héréditaire.

Avec l’autorisation de l’éditeur. D’après Joe E, Soter N. dans Current Dermatologic Diagnosis and Treatment, édité par I Freedberg, IM Freedberg et MR Sanchez. Philadelphia, Current Medicine, 2001.

Angiœdème de la langue
Angiœdème de la langue

Cette personne présente un gonflement de la langue dû à un angiœdème.

SCIENCE PHOTO LIBRARY

Angiœdème des lèvres
Angiœdème des lèvres

Cette personne présente un gonflement des lèvres dû à un angiœdème.

DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY

Comment les médecins déterminent-ils la présence d’un angiœdème héréditaire ou acquis ?

Les médecins suspectent un angiœdème héréditaire ou acquis en cas de gonflement sans urticaire. Pour confirmer le diagnostic, les médecins vont réaliser :

  • Analyses de sang

Comment les médecins traitent-ils les angiœdèmes héréditaires et acquis ?

Les médecins prescrivent :

  • Un médicament qui aide le système immunitaire

Les médecins peuvent également prescrire des médicaments pour prévenir le gonflement, en particulier si les éléments déclencheurs sont connus.

Traitement contre l’obstruction des voies respiratoires

Si les voies respiratoires gonflent et que la personne a des difficultés à respirer, les médecins devront dégager les voies respiratoires. Pour cela, ils peuvent :

  • Administrer une injection pour réduire le gonflement

  • Insérer une sonde d’intubation par le nez ou la bouche

  • Si le gonflement est trop important autour du nez et de la bouche, placer une sonde d’intubation en incisant la peau sur la trachée

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