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Rhumatisme psoriasique

Revue/Révision complète sept. 2024
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L’arthrite est un groupe d’affections qui rend les articulations douloureuses, gonflées et rouges. Il existe de nombreux types différents d’arthrite.

Qu’est-ce que le rhumatisme psoriasique ?

Le rhumatisme psoriasique est un type d’arthrite affectant certaines personnes atteintes de psoriasis. Le psoriasis est une affection cutanée provoquant des crises d’éruptions cutanées rouges et squameuses et des ongles indurés et striés.

  • Le rhumatisme psoriasique peut affecter n’importe quelle articulation, mais il se développe généralement dans la colonne vertébrale, les mains et les pieds.

  • Les médecins recherchent les symptômes pour poser le diagnostic de rhumatisme psoriasique.

  • Des médicaments peuvent parfois être bénéfiques.

Quelles sont les causes du rhumatisme psoriasique ?

Un rhumatisme psoriasique se développe lorsque le système immunitaire attaque les articulations et les tissus qui les entourent. Les médecins ne savent pas avec exactitude pourquoi ce phénomène se produit.

Il est plus probable de développer un rhumatisme psoriasique si un membre de la famille en souffre déjà.

Quels sont les symptômes du rhumatisme psoriasique ?

Un ou plusieurs des symptômes suivants peuvent être présents :

  • Inflammation des articulations du bout des doigts et des orteils (gonflées, rouges et chaudes)

  • Douleur à l’arrière de la cheville (tendinite du tendon d’Achille) ou sur la plante des pieds (fasciite plantaire)

  • Douleur dorsale

  • Douleur dans les hanches et les genoux

  • Les articulations qui sont enflammées depuis longtemps peuvent se déformer

Le psoriasis provoque une éruption cutanée. L’éruption cutanée peut apparaître avant ou après la douleur articulaire. L’éruption cutanée peut passer inaperçue si elle se trouve sur le cuir chevelu, dans le nombril ou des plis cutanés. Les symptômes cutanés et articulaires apparaissent et disparaissent parfois ensemble, mais souvent, les symptômes cutanés sont plus sévères que les symptômes articulaires, ou l’inverse.

Comment les médecins peuvent-ils déterminer la présence d’un rhumatisme psoriasique ?

Les médecins peuvent déterminer la présence d’un rhumatisme psoriasique en se basant sur les symptômes et les antécédents familiaux et en réalisant un examen. Ils réalisent également les tests suivants :

  • Radiographies pour déterminer dans quelle mesure les articulations sont atteintes

  • Analyses de sang pour exclure d’autres types d’arthrite

  • Parfois, examens à la recherche de liquide articulaire, si l’articulation est gonflée

Comment les médecins traitent-ils le rhumatisme psoriasique ?

Les médecins prescrivent des médicaments pour contrôler l’éruption cutanée et réduire le gonflement des articulations. Médicaments pouvant soulager le rhumatisme psoriasique :

  • Paracétamol et anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) par voie orale ou en crèmes pouvant être appliquées sur les articulations douloureuses

  • Injections de corticoïdes dans l’articulation

  • Injections de médicaments empêchant le système immunitaire d’attaquer les articulations et permettant également d’éliminer l’éruption cutanée

Les médecins peuvent prescrire des séances de kinésithérapie et des exercices pour que les articulations continuent à bouger.

Lorsque les autres traitements ne sont pas efficaces, les médecins peuvent suggérer la chirurgie pour remplacer une articulation sévèrement endommagée par une prothèse.

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