Médicaments utilisés dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde
Médicaments | Quelques effets secondaires |
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Anti-rhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) conventionnels de synthèse | |
HydroxychloroquineHydroxychloroquine | Dermatite (éruption cutanée) généralement légère et décoloration de la peau (sensibilité possible au soleil) Douleurs musculaires ou faiblesse Dans de rares cas, cardiomyopathie Problèmes oculaires |
Léflunomide | Éruptions cutanées Maladies du foie Atteintes des nerfs (neuropathie) Diarrhée Perte de cheveux Anomalies congénitales |
Méthotrexate | Maladies du foie Inflammation pulmonaire Nausées Aphtes buccaux Diminution du nombre de spermatozoïdes et de la fertilité chez les hommes Perte de cheveux Malformations congénitales et risque accru de fausse couche |
SulfasalazineSulfasalazine | Problèmes gastriques Neutropénie* (généralement uniquement au début du traitement) Dégradation des globules rouges (hémolyse) Problèmes hépatiques Éruptions cutanées |
Inhibiteurs de la Janus kinase (JAK) | |
TofacitinibTofacitinib BaricitinibBaricitinib UpadacitinibUpadacitinib | Risque d’infection, en particulier réactivation du virus de la varicelle ou du zona Cancers de la peau hors mélanomes Taux élevé de cholestérol (hypercholestérolémie) Événements cardiovasculaires majeurs (par exemple, crise cardiaque, accident vasculaire cérébral) Cancer du poumon Thromboembolie veineuse (par exemple, thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire) |
AdalimumabAdalimumab Certolizumab pégol Étanercept GolimumabGolimumab InfliximabInfliximab | Risque potentiel de réactivation d’une infection latente (en particulier, tuberculose, hépatite B et infections mycosiques) Cancers de la peau hors mélanomes Parfois, lupus érythémateux systémique Troubles neurologiques démyélinisants (comme le syndrome de Guillain-Barré ou la sclérose en plaques) Aggravation de l’insuffisance cardiaque |
AbataceptAbatacept | Problèmes pulmonaires Augmentation de la vulnérabilité aux infections Céphalées Infection des voies respiratoires supérieures Mal de gorge Nausées |
AnakinraAnakinra | Douleur, rougeur et démangeaisons au site d’injection Risque accru d’infection Neutropénie* |
RituximabRituximab | Lors de l’administration du médicament :
Après l’administration du médicament :
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TocilizumabTocilizumab SarilumabSarilumab | Neutropénie* (nombre trop faible de globules blancs luttant contre les infections) Suppression de la production de plaquettes dans la moelle osseuse, parfois avec une augmentation de la vulnérabilité aux saignements Augmentation des enzymes hépatiques Dans de rares cas, perforation intestinale Dyslipidémie (en particulier, taux élevé de lipoprotéines de faible densité [LDL]) |
PrednisonePrednisone PrednisolonePrednisolone | Nombreux effets secondaires dans tout l’organisme en cas d’utilisation à long terme :
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Corticoïdes, injections intra-articulaires | |
Acétate de méthylprednisolone Acétonide de triamcinoloneAcétonide de triamcinolone Hexacétonide de triamcinoloneHexacétonide de triamcinolone | Dans de rares cas, infection au site d’injection ou dans l’articulation Fragilisation et décoloration de la peau au niveau du site d’injection |
Diclofénac Ibuprofène Naproxène Bien d’autres | Troubles gastriques Saignement et ulcères gastriques Élévation de la tension artérielle Problèmes rénaux Augmentation possible du risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral Augmentation possible du risque d’hématome et de saignement |
Inhibiteurs de la cyclo-oxygénase-2 (COX-2) (coxibs), comme le célécoxib | Problèmes rénaux Élévation de la tension artérielle Légère diminution du risque d’ulcères à l’estomac et de saignement par rapport aux autres AINS Augmentation possible du risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral |
* La suppression de la production de cellules sanguines dans la moelle osseuse peut entraîner une diminution du nombre de globules blancs luttant contre les infections, appelés « neutrophiles », ce qui a pour effet d’augmenter la sensibilité aux infections. | |