Quelques causes et caractéristiques des démangeaisons
Cause | Caractéristiques fréquentes* | Examens |
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Étiologies cutanées | ||
Dermatite atopique (parfois appelée eczéma) | Sécheresse, rougeur, parfois épaississement et desquamation, souvent dans les plis des coudes ou derrière les genoux Généralement, antécédents familiaux d’allergies ou d’éruptions | Examen clinique |
Rougeur et, parfois, cloques dont la forme et la localisation correspondent à la substance provoquant la réaction (le long de la naissance des cheveux, pour une réaction aux teintures capillaires ; sur le poignet, pour une réaction à une montre ; ou sur la peau exposée, pour une réaction au sumac grimpant) | Examen clinique | |
Peau sèche et squameuse, accompagnée de démangeaisons, généralement sur les jambes, qui se développe et s’aggrave l’hiver, après un bain chaud, à la chaleur sèche, ou après une exposition prolongée à l’eau | Examen clinique | |
Infections mycosiques de la peau, comme la teigne, l’eczéma marginé de Hebra ou le pied d’athlète | Une éruption cutanée circulaire, avec des contours squameux en relief Chez les adultes, généralement sur les pieds ou dans la région génitale Chez les enfants, généralement sur le cuir chevelu ou le corps | Parfois, examen au microscope des squames cutanées |
Gonflements rouges, surélevés, présentant des bords nets, souvent pâles en leur centre L’urticaire s’estompe en quelques heures (généralement moins de 24 heures), mais quelques plaques d’urticaire continuent parfois d’apparaître pendant quelques jours ou quelques mois | Un examen clinique suffit généralement | |
Apparition soudaine d’une ou de quelques papules généralement petites, rouges et surélevées | Examen clinique | |
Infestation par des poux (pédiculose) | Zones de peau égratignée, irritée et, parfois, petites piqûres en épingle Œufs (lentes) et parfois poux En général, au niveau du cuir chevelu, de la zone pubienne, du ventre ou des cils | Examen clinique |
Zones où une peau égratignée de façon répétée s’est épaissie Les zones sont rouges, squameuses, rugueuses et séparées de la peau sur le pourtour | Examen clinique | |
Plaques rouges en relief avec squames argentées En général, sur la surface extérieure exposée des coudes ou des genoux ou sur le cuir chevelu ou le tronc | Examen clinique | |
Sillons, qui sont de petites papules rouges ou sombres, près d’une courte ligne fine, sinueuse, légèrement squameuse Généralement dans l’espace entre les doigts ou les orteils, autour de la taille, sur les surfaces internes des coudes, derrière les genoux, autour des mamelons (chez les femmes) ou près des organes génitaux (chez les hommes) | Parfois, examen au microscope des squames ou des débris | |
Causes systémiques (affections touchant d’autres parties de l’organisme, outre la peau) | ||
Réactions allergiques ayant des effets cutanés et internes | Démangeaisons étendues Souvent une éruption rouge surélevée et, parfois, une urticaire | Écarter les substances ou les aliments, un par un, pour déterminer le responsable Parfois, test de dépistage cutané |
Cancer, comme le lymphome de Hodgkin, d’autres lymphomes comme la mycose fongoïde et la maladie de Vaquez | Les démangeaisons sont parfois le premier symptôme de cancer Avec le lymphome de Hodgkin, brûlure et démangeaisons, en particulier, sur les jambes Avec la mycose fongoïde, plusieurs plaques de peau en relief ou planes ou rougissement de la peau Avec la maladie de Vaquez, démangeaisons après le bain, mais sans éruption cutanée | Numération formule sanguine Une radiographie du thorax Biopsie des ganglions pour le lymphome de Hodgkin, de la peau pour la mycose fongoïde ou de la moelle pour la maladie de Vaquez |
Démangeaisons étendues et absence d’éruption cutanée Parfois plus intense pendant la dialyse | Tests de la fonction rénale | |
Besoin fréquent d’uriner, soif et perte de poids Les démangeaisons apparaissent généralement après le développement d’autres symptômes | Analyse du sucre dans le sang et l’urine (glycémie) et dosage de l’hémoglobine glyquée (qui indique le taux de sucre dans le sang au cours du temps) | |
Drogues et médicaments, comme l’aspirine, les barbituriques, la cocaïne, certains opioïdes, la pénicilline et certains médicaments antimycosiques et chimiothérapiques | Parfois, absence d’éruption | Examen clinique |
Troubles de la vésicule biliaire ou du foie | Autres symptômes de troubles de la vésicule biliaire et du foie, comme jaunisse, fatigue, selles huileuses et douleur abdominale | En général, analyses de sang pour mesurer les taux d’enzymes hépatiques et échographie abdominale |
Démangeaisons intenses intermittentes Autres symptômes de la sclérose en plaques, comme un engourdissement et des picotements, une faiblesse, une perte de la vision, des vertiges et une maladresse | Imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau, de la moelle épinière ou des deux Parfois, ponction lombaire Parfois, électroencéphalogramme ou électromyogramme | |
Grossesse | Généralement, démangeaisons étendues sans éruption cutanée, apparaissant parfois à la fin de la grossesse (cholestase gravidique) Parfois provoqué par des problèmes hépatiques bénins | Parfois, analyses de sang pour détecter un trouble hépatique |
Facteurs psychologiques (prurit psychogène) | Égratignures cutanées linéaires et/ou croûtes à différents stades de cicatrisation, et un trouble psychologique (comme une dépression ou une anxiété) | Analyses pour exclure d’autres causes de démangeaisons, en fonction des symptômes de la personne |
Troubles de la glande thyroïde | Avec hyperthyroïdie (une glande thyroïde hyperactive) : Difficultés à supporter la chaleur, transpiration, perte de poids, yeux globuleux, tremblements, agitation et parfois, glande thyroïde hypertrophiée (goitre) Avec hypothyroïdie (une glande thyroïde hypoactive) : Intolérance au froid, prise de poids, sécheresse cutanée et capillaire, et dépression | Analyses de sang pour évaluer la fonction thyroïdienne |
* Les caractéristiques comprennent les symptômes et les résultats de l’examen clinique. Les caractéristiques mentionnées sont typiques, mais ne sont pas toujours présentes. | ||