Quelques causes et caractéristiques fréquentes de la perte de poids involontaire

Cause

Caractéristiques fréquentes*

Approche diagnostique

Sous-activité de la glande surrénale

Douleur abdominale, fatigue, zones anormales de peau plus foncée et étourdissements

Analyses de sang

Trouble lié à la consommation d’alcool

Antécédents de consommation excessive d’alcool

Chez les hommes, féminisation avec perte de tissu musculaire, diminution de la pilosité des aisselles, peau lisse et augmentation mammaire

Chez les personnes des deux sexes, parfois une distension de l’abdomen en raison de liquide (ascite) et petites taches violettes sur la peau (angiomes stellaires)

Parfois, uniquement un examen clinique

Tests hépatiques

Anorexie nerveuse

Peur inappropriée de gain de poids chez des jeunes femmes émaciées ou des adolescentes et absence de règles normales

Uniquement un examen clinique

Cancer

Souvent, sueurs nocturnes, fatigue et fièvre

Parfois, douleurs osseuses durant la nuit ou autres symptômes spécifiques à un organe

Examen spécifique d’un organe

Dépression

Tristesse, fatigue, perte de désir et/ou de plaisir sexuel et troubles du sommeil

Uniquement un examen clinique

Diabète sucré de type 1 (d’apparition récente ou mal contrôlé)

Augmentation de l’appétit

Soif excessive et augmentation des mictions

Mesure du taux de sucre (glucose) dans le sang

Médicaments

  • Abus de médicaments et de drogues : Amphétamines, cocaïne et opiacés

  • Produits à base de plantes et médicaments en vente libre : Par exemple, aloès, berbérine, caféine, cascara, chitosane, chrome, pissenlit, éphédra, 5-hydroxytryptophane, garcinia, guarana, gomme de guar, glucomannane, diurétiques à base de plantes, ma huang, pyruvate, millepertuis (herbe de la Saint-Jean) et yerba mate

  • Sur ordonnance : Antirétroviraux, médicaments de chimiothérapie, digoxine, exénatide, lévodopa, liraglutide, metformine, AINS, ISRS, topiramate et zonisamide

Antécédents d’utilisation

Examen clinique

Parfois, arrêt du médicament

Infections mycosiques (des poumons ou généralisées)

Fièvre, sueurs nocturnes, fatigue, toux et essoufflement

Souvent, antécédents de séjour ou de voyage dans une région où un champignon spécifique est présent

En général, cultures et colorations

Parfois, analyses de sang

Parfois, biopsie

Artérite à cellules géantes (temporale)

Céphalées, douleurs musculaires, douleur à la mâchoire lors de la mastication, fièvre et/ou troubles visuels chez les personnes âgées de plus de 50 ans

Analyses de sang

Parfois, biopsie de l’artère temporale

Infections par un ver dans le tube digestif

Fièvre, douleur abdominale, ballonnements, flatulences et diarrhée

En général, séjour ou voyage dans des pays en voie de développement

Examen microscopique des selles

VIH/SIDA

Fièvre, essoufflement, toux, ganglions lymphatiques hypertrophiés dans tout le corps, diarrhée et infections mycosiques

Analyses de sang

Maladie rénale

Gonflement des membres, fatigue, démangeaisons et parfois urines mousseuses

Analyses de sang et d’urine

Une perte du goût

Habituellement facteurs de risque (par exemple, dysfonctionnement des nerfs crâniens, utilisation de certaines drogues et vieillissement)

Uniquement un examen clinique

Malabsorption

Diarrhée, flatulences et parfois selles graisseuses ou huileuses

Analyses des selles

Problèmes dentaires

Douleurs dentaires ou gingivales

Mauvaise haleine, maladie gingivale et dents manquantes et/ou cariées

Uniquement un examen clinique

Sarcoïdose

Toux et essoufflement

Fièvre, fatigue et gonflement généralisé des ganglions lymphatiques

Radiographie du thorax

Parfois, TDM thoracique

Biopsie

Infection des valvules cardiaques (endocardite bactérienne)

Fièvre, sueurs nocturnes, douleurs articulaires, essoufflement et fatigue

Souvent, chez les personnes atteintes de troubles des valvules cardiaques ou qui s’injectent des drogues par voie intraveineuse

Cultures de sang

Échocardiographie

Hyperactivité de la glande thyroïde (hyperthyroïdie)

Augmentation de l’appétit

Intolérance à la chaleur, sueurs, tremblements, anxiété, fréquence cardiaque élevée et diarrhée

Analyses de sang pour évaluer la fonction thyroïdienne

La tuberculose

Fièvre, sueurs nocturnes, toux, et toux avec sang

Parfois, facteurs de risque (par exemple, exposition à des personnes atteintes de tuberculose ou séjour en conditions de vie précaires)

Culture et frottis de crachat

* Les caractéristiques incluent les symptômes et les résultats de l’examen médical. Les caractéristiques mentionnées sont typiques, mais ne sont pas toujours présentes.

TDM = tomodensitométrie ; VIH = virus de l’immunodéficience humaine ; AINS = anti-inflammatoires non stéroïdiens ; ISRS = inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine.