Kératocône

ParVatinee Y. Bunya, MD, MSCE, Scheie Eye Institute at the University of Pennsylvania
Revue/Révision complète juill. 2024
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Le kératocône est un trouble ophtalmique qui implique un changement progressif de la forme de la cornée (couche transparente située devant l’iris et la pupille), qui devient irrégulière et conique, ce qui diminue la vision.

Vue à l’intérieur de l’œil

Ce trouble débute habituellement entre 10 et 25 ans. Il affecte toujours les deux yeux, entraîne une grave altération de l’acuité visuelle et un changement fréquent de lunettes ou de lentilles de contact chez de nombreuses personnes. La cause est inconnue, cependant les personnes sont plus susceptibles de développer le kératocône dans les cas suivants :

Traitement du kératocône

  • Lentilles de contact

  • Traitement par lumière ultraviolette

  • Anneaux cornéens

  • Greffe de la cornée

Les lentilles de contact corrigent souvent mieux les troubles de la vision que les lunettes. De nombreux modèles de lentilles de contact (par exemple, rigides perméables aux gaz, hybrides, sclérales) peuvent être essayés en fonction de la forme anormale de la cornée. Certaines peuvent être bien tolérées et permettre une bonne vision. Cependant, le changement de forme de la cornée est parfois si sévère qu’aucune lentille de contact ne peut être portée ou corriger la vision.

Les traitements à la lumière ultraviolette qui rigidifient la cornée (réticulation du collagène cornéen) sont utiles dans le kératocône précoce, afin de prévenir toute progression ultérieure.

L’implantation d’anneaux cornéens (implants qui modifient la forme de la cornée pour aider à corriger la réfraction) semble améliorer la vision en permettant aux personnes de mieux tolérer les lentilles de contact. Les anneaux cornéens permettent à certaines personnes d’éviter une greffe de cornée.

Dans les cas graves, une greffe de cornée peut être nécessaire pour rétablir la vision.

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