Antimicrobiens pour les morsures
Médicament | Dose | Commentaires |
|---|---|---|
Morsures humaines et de chiens | ||
Amoxicilline/acide clavulanique | 500–875 mg par voie orale 2 fois/jour | Pour les patients ambulatoires Prophylaxie: administrer pendant 3 jours Traitement: administrer pendant 5-7 jours |
Ampicilline/sulbactam | 1,5–3,0 g IV toutes les 6 heures | Pour les patients hospitalisés Efficace contre les streptocoques alpha-hémolytiques, Staphylococcus aureus et Eikenella corrodens |
Triméthoprime/sulfaméthoxazole plus | 160/800 mg IV toutes les 12 h | Dans le cas des patients allergiques à la pénicilline (chez les enfants, utiliser des doses adaptées au poids) |
Clindamycine | 150-300 mg IV toutes les 6 heures | |
Doxycycline | 100 mg par voie orale ou IV toutes les 12 h | Alternative pour les morsures de chien en cas d'allergie à la pénicilline, à l'exception de l'enfant de < 8 ans et de la femme enceinte |
Clindamycine plus | 150-300 mg par voie orale ou IV toutes les 6 heures | Alternative pour les morsures de chien chez l'adulte |
Une fluoroquinolone (p. ex., ciprofloxacine) | 500 mg par voie orale toutes les 12 heures (ciprofloxacine) | |
Morsures de chat* | ||
Une fluoroquinolone (p. ex., ciprofloxacine) | 500 mg par voie orale 2 fois/jour pendant 5–7 jours | Pour la prophylaxie et le traitement chez l'adulte Efficace contre P. multocida† |
Clarithromycine | 500 mg par voie orale 2 fois/jour pendant 7 à 10 jours | Alternative pour les enfants |
Clindamycine | 150–300 mg par voie orale 4 fois/jour pendant 7–10 jours | Alternative pour les enfants |
Morsures de singe‡ | ||
Acyclovir | 800 mg IV 5 fois/jour pendant 14 jours | Pour la prophylaxie |
*Les morsures d'écureuil, de gerbille, de lapin et de cobaye s'infectent rarement, mais lorsqu'elles le sont, elles sont traitées par les mêmes médicaments que les morsures de chat infectées. | ||
†Bartonella henselae, Professional. Maladie des griffes du chat, est également transmise par les morsures de chat. | ||
‡Pour le traitement des morsures de singes infectées, utiliser des médicaments antibactériens similaires à ceux utilisés pour les morsures humaines et de chiens infectées. | ||