Types fréquents de cristaux urinaires

Oxalate de calcium

Surviennent sous plusieurs formes mais sont plus facilement reconnaissables lorsqu'ils forment de petites structures octaédriques, en forme d'haltère sous forme monohydratée et en forme d'enveloppe sous forme dihydratée.

Lorsqu'ils sont présents en grand nombre, ils évoquent fortement une intoxication par l'éthylène glycol ou plus rarement, un syndrome du grêle court, une oxalose ou une oxalurie héréditaire ou consécutives à la prise de fortes doses de vitamine C

Important dans l'évaluation comme constituants potentiels de calculs

Phosphate de calcium

Se produisent dans une urine alcaline sous forme de plaques ou de cristaux cunéiformes et peuvent apparaître en forme de rosettes

Peuvent survenir dans l'acidose tubulaire rénale distale et l'hyperparathyroïdie; se produisent en conjonction avec des calculs d'oxalate de calcium

Cystine

Des hexagones parfaits, parfois seuls sous forme de cristaux plats ou de cristaux de différentes tailles qui se chevauchent

Diagnostic de cystinurie, une cause héréditaire rare de calculs

Phosphate amoniacomagnésien

Peuvent ressembler à des couvercles des cercueils ou à des cristaux de quartz

Ils se produisent souvent dans des urines alcalines normales ou dans l'urine d'un patient présentant des calculs de struvite.

Acide urique

Peut être en forme de diamant, d'aiguille ou de losange, bien que l'acide urique puisse être amorphe

Souvent présents dans les urines acides, froides, ou très concentrées

Peut indiquer une légère déshydratation chez les nouveau-nés ou un syndrome de lyse tumorale chez les patients cancéreux ou insuffisants rénaux