Évaluation de la mobilité basée sur des indices de performance
Composant | Signes | Score* | Signification clinique |
|---|---|---|---|
Initiation de la marche (immédiatement après que l'on vous ait demandé de débuter la marche) | Toute hésitation ou nécessité de s'y reprendre en plusieurs tentatives pour démarrer | 0 | Incapacité isolée d'initiation de la marche (accident vasculaire cérébral ou démence) Trouble de la marche de type frontal |
Aucune hésitation | 1 | ||
Longueur et hauteur du pas à droite (balancement du pied droit) | Pied qui ne dépasse pas le pied d'appui gauche ou qui ne quitte pas le sol complètement lors du pas | 0 | Arthrites Problème podologique |
Dépasse le pied d'appui gauche | 1 | ||
Quitte complètement le sol | 1 | ||
Longueur et hauteur du pas à gauche (balancement du pied gauche) | Pied qui ne dépasse pas le pied d'appui droit ou qui ne quitte pas le sol complètement lors du pas | 0 | Arthrites Problème podologique |
Dépasse le pied d'appui droit | 1 | ||
Quitte complètement le sol | 1 | ||
Symétrie du pas | Longueur des pas droit et gauche non équivalente (estimé) | 0 | Unilatérale Déficit musculosquelettique ou neurologique focal |
Longueur des pas droit et gauche équivalente (estimé) | 1 | ||
Continuité du pas | Arrêt ou discontinuité entre les pas | 0 | Trouble de la marche de type frontal Peur de tomber, fréquente dans la démence |
Les pas apparaissent continus | 1 | ||
Trajectoire (estimée par rapport aux dalles sur le sol qui ont une largeur de 30 cm; observation de la déviation de trajectoire des pieds durant une marche d'environ 3 m) | Déviation importante | 0 | Trouble de la marche de type frontal |
Déviation légère à modérée ou besoin d'une aide à la marche | 1 | ||
Trajectoire rectiligne sans aide de marche | 2 | ||
Tronc | Balancement marqué ou utilisation d'une aide à la marche | 0 | Dysfonctionnement cérébelleux, sous-cortical et des noyaux gris centraux Démarche antalgique (arthrite de hanche ou de genou) |
Pas de balancement mais flexion des genoux, douleur rachidienne ou bras écartés tout en marchant | 1 | Peur de tomber | |
Pas de balancement, pas de flexion, pas d'utilisation des bras et pas d'utilisation d'aide de marche | 2 | ||
Longueur de la foulée (ou du pas) | Talons écartés pendant la marche | 0 | Arthrose (hanche, genou ou cheville) Pathologie cérébelleuse |
Les talons se touchant presque pendant la marche | 1 | ||
*Un score parfait est 12. Un score < 10 est habituellement associé à une limitation de la capacité à se mobiliser. Adapted from Tinetti M: Performance-oriented assessment of mobility problems in elderly patients. Journal of the American Geriatrics Society 34:119–126, 1986; used with permission. | |||