Hémorragies sous-conjonctivales

Les hémorragies sous-conjonctivales provoquent souvent des traumatismes locaux mineurs, des tensions, des éternuements ou une toux; rarement, elles se produisent spontanément. L'étendue et la topographie de la rougeur peuvent orienter le diagnostic étiologique. Une hyperhémie diffuse de la conjonctive bulbaire et du tarsale est typique de la conjonctivite.

Les hémorragies sous-conjonctivales inquiètent le patient mais n'ont pas de signification pathologique, sauf dans les rares cas où elles témoignent de troubles de la coagulation, ce qui est rare, ou des lésions faciales et oculaires.

Hémorragie sous-conjonctivale

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DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY

Les hémorragies sous-conjonctivales se résorbent spontanément, habituellement en 1 à 3 semaines (1, 2). Les corticostéroïdes locaux, les antibiotiques, les vasoconstricteurs et les compresses n'ont pas d'intérêt pour accélérer la résorption; la réassurance est une thérapie adéquate. Aucun traitement n'est indiqué sauf si l'hémorragie est associée à certaines affections systémiques (p. ex., thrombopénie et dysfonction plaquettaire).