Esguince de tobillo

Revisado/Modificado oct 2022
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¿Qué es un esguince de tobillo?

Un esguince de tobillo es un desgarro o un estiramiento doloroso en uno o más de uno de los ligamentos que mantienen el tobillo en su lugar. Los ligamentos son bandas cortas y duras de tejido que mantienen unidos los huesos en una articulación.

Ligamentos: mantienen estable la articulación del tobillo

Su tobillo tiene varios ligamentos. A veces, el esguince se produce en más de un ligamento. Con un esguince grave, usted también puede tener un hueso roto en el tobillo.

esguinces de tobillo:

  • Suelen suceder cuando usted gira el pie

  • Pueden ser leves, moderados o graves, dependiendo de si el ligamento está estirado, parcialmente desgarrado o completamente desgarrado

  • Causan dolor e hinchazón

  • No se visualizan en las radiografías, pero los médicos pueden indicarlas para buscar un hueso roto cercano

  • Se tratan con Protección de la zona, Reposo, Hielo, Compresión y Elevación ("PRICE", por sus siglas en inglés)

  • A veces requieren una férula o una escayola

  • Por lo general, se curan solos

  • Pueden requerir cirugía si el ligamento está completamente desgarrado

Vaya al médico si no puede permanecer de pie o caminar.

¿Qué es un esguince de la parte alta del tobillo?

A veces, cuando usted sufre un esguince en el tobillo, también se lesiona un ligamento situado por encima del mismo. Se trata del ligamento que conecta los 2 huesos de la parte inferior de la pierna. Dado que este ligamento está por encima de su tobillo, se denomina esguince de la parte alta del tobillo.

¿Cuál es la causa de los esguinces de tobillo?

Los esguinces de tobillo se suelen producir cuando el tobillo se retuerce, se estira o se flexiona demasiado. Esto puede suceder cuando usted camina o corre sobre un terreno irregular, especialmente al pisar una piedra o el borde de una acera.

Es más probable que usted sufra un esguince de tobillo si:

  • Ha sufrido un esguince de tobillo previo

  • Tiene unos músculos débiles en las piernas o lesiones en los nervios de las piernas

  • Usa calzado inestable, como los zapatos de tacón alto

¿Cuáles son los síntomas de un esguince de tobillo?

Los síntomas son:

  • Tobillo hinchado

  • Dolor que empeora cuando usted intenta caminar

El ligamento desgarrado del tobillo puede sangrar debajo de la piel. Es posible que tenga un hematoma aproximadamente un día después de torcerse el tobillo.

¿Cómo pueden saber los médicos si sufro un esguince de tobillo?

Por regla general, los médicos pueden diagnosticarle un esguince de tobillo mediante una exploración clínica.

Si los médicos sospechan que un hueso está roto o fuera de lugar, harán lo siguiente:

Si los médicos necesitan determinar la gravedad de la lesión de un ligamento, pueden solicitar una resonancia magnética nuclear (RMN).

¿Cómo tratan los médicos los esguinces de tobillo?

Los esguinces de tobillo leves no requieren tratamiento especial. En las primeras 24 horas después de un esguince, los médicos le prescribirán un tratamiento llamado PRICE, que significa:

  • Protección (en inglés Protection) de su tobillo con una venda o una férula

  • Descanso (en inglés Rest) de su tobillo evitando caminar sobre el mismo y usando una muleta

  • Hielo (en inglés Ice) sobre su tobillo con una bolsa de hielo envuelta en una toalla

  • Compresión (en inglés Compression) de su tobillo con una venda elástica (envolverlo) para evitar que se hinche

  • Elevación (en inglés Elevation) de su tobillo como mínimo a la altura de su corazón para evitar que se hinche

Para reducir el dolor, usted puede tomar acetaminofeno (paracetamol) o un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) como el ibuprofeno.

Su tobillo se puede curar en pocos días. Su médico le recomendará caminar y realizar otras actividades solo si usa zapatos que soportan su tobillo y tiene cuidado de no poner demasiado peso sobre su pie lesionado. Poco a poco, a medida que se cura el esguince de tobillo, podrá caminar más y realizar otras actividades.

Un esguince de tobillo moderado también se trata con PRICE (Protección, Reposo, HIelo, Compresión y Elevación). Es posible que necesite utilizar una férula o una bota especial para ayudar a la curación. Probablemente necesitará fisioterapia para fortalecer su tobillo.

Un esguince de tobillo grave requiere tratamiento médico. Su médico:

  • Colocará su tobillo en una escayola o una bota extraíbles

  • A veces, practicará una intervención quirúrgica

  • Le prescribirá fisioterapia

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