¿Qué son el síndrome de Stevens-Johnson y la necrólisis epidérmica tóxica (NET)?
El síndrome de Stevens-Johnson y la necrólisis epidérmica tóxica son formas de la misma enfermedad cutánea potencialmente mortal. El síndrome de Stevens-Johnson afecta menos superficie de su cuerpo, en comparación con la necrólisis epidérmica tóxica, que afecta una mayor superficie. Ambos causan sarpullido, descamación de la piel y úlceras.
El síndrome de Stevens-Johnson y la necrólisis epidérmica tóxica suelen estar causados por una reacción a un medicamento
Los síntomas de ambas enfermedades consisten en descamación cutánea, fiebre, dolores en el cuerpo, una erupción roja y plana y ampollas y llagas en la boca, los ojos y la vagina
El tratamiento se realiza en una unidad de cuidados intensivos hospitalaria y consiste en la administración de líquidos y medicamentos y en la suspensión de cualquier medicamento que pueda haber causado la enfermedad
¿Cuál es la causa del síndrome de Stevens-Johnson y de la necrólisis epidérmica tóxica?
En la mayoría de los casos, el síndrome de Stevens-Johnson y la necrólisis epidérmica tóxica están causados por:
Una reacción a un medicamento, generalmente sulfamidas y otros antibióticos o medicamentos para las convulsiones (anticonvulsivos)
Con menor frecuencia, los casos tienen su origen en una infección bacteriana o una vacuna.
El síndrome de Stevens-Johnson y la necrólisis epidérmica tóxica son más frecuentes en personas con:
Un trasplante de médula ósea
¿Cuáles son los síntomas del síndrome de Stevens-Johnson y de la necrólisis epidérmica tóxica?
Los síntomas del síndrome de Stevens-Johnson y de la necrólisis epidérmica tóxica suelen comenzar de 1 a 3 semanas después de iniciar el medicamento. Los primeros síntomas son:
Fiebre
Dolor de cabeza (cefaleas)
Tos
Ojos inflamados y enrojecidos
Malestar general
Los síntomas tardíos son:
Sarpullido rojo y plano en la cara, el cuello y el tronco, que se extiende al resto del cuerpo
Ampollas que se forman y estallan fácilmente
Ampollas en la boca, los ojos y la vagina
En el síndrome de Stevens-Johnson, la piel se descama en pequeñas áreas de su cuerpo. En la necrólisis epidérmica tóxica, las áreas son más grandes y hay más piel afectada. Cuanto más piel se descama, más peligrosa es.
DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
¿Cómo pueden saber los médicos si sufro síndrome de Stevens-Johnson o necrólisis epidérmica tóxica?
Los médicos pueden saber si usted sufre síndrome de Stevens-Johnson o necrólisis epidérmica tóxica preguntándole acerca de sus síntomas y examinando su piel. También le pueden hacer una biopsia cutánea (extracción de un fragmento de tejido para examinarlo al microscopio).
¿Cómo tratan los médicos el síndrome de Stevens-Johnson y la necrólisis epidérmica tóxica?
Los médicos le atienden en el hospital en una unidad de cuidados intensivos (UCI). Los médicos suspenderán cualquier medicamento que pudiera haber causado síndrome de Stevens-Johnson o necrólisis epidérmica tóxica.
Los tratamientos son:
Líquidos por vía intravenosa
Intercambio de plasma (un proceso que permite a los médicos filtrar algunas sustancias, como un medicamento que está causando su reacción, hacia fuera de su sangre)
Inmunoglobulinas
A veces, medicamentos