El término parto múltiple se refiere a la presencia de más de un feto en el útero.
El número de partos gemelares, triples y otros nacimientos múltiples ha venido aumentando durante las dos últimas décadas. Hasta 1 de cada 30 partos implica más de un feto.
Las mujeres pueden ser más propensas a quedarse embarazadas con más de un feto por lo siguiente:
Toma de medicamentos para aumentar la fertilidad
Utilización de técnicas de reproducción asistida (como la fertilización in vitro)
Embarazos múltiples anteriores
Edad materna avanzada
Ser de ascendencia africana occidental
Riesgos de los partos múltiples
Los embarazos múltiples aumentan el riesgo de que aparezcan problemas.
Los gemelos producen una mayor dilatación del útero, y esta sobredistensión uterina tiende a producir un adelanto de las contracciones antes del final del embarazo (trabajo de parto prematuro). Como resultado, los gemelos suelen nacer prematuramente y ser pequeños. Los bebés prematuros presentan un riesgo mayor de muerte fetal o de muerte. En algunos casos el útero sobredilatado no se contrae lo suficiente después del parto y se produce sangrado materno (hemorragia posparto).
Como los fetos pueden tener varias posiciones y presentaciones, el parto vaginal puede complicarse. La contracción del útero después del parto del primer bebé también puede desgarrar la placenta del feto o fetos restantes. Como consecuencia, los fetos que siguen al primero pueden tener más problemas durante el alumbramiento.
Los embarazos múltiples también ocasionan mayor riesgo en la madre. Entre estos factores se incluyen los siguientes
Hipertensión arterial junto con una concentración alta de proteína en la orina (preeclampsia)
Necesidad de parto por cesárea
Diagnóstico de los nacimientos múltiples
Ecografía
Los médicos pueden sospechar la presencia de más de un feto cuando el tamaño del útero es mayor de lo esperado para la duración del embarazo. Se realiza una ecografía para confirmar el número de fetos.
Tratamiento de los nacimientos múltiples
Necesidad de cesárea
Por los problemas que pueden derivarse de un parto múltiple, los médicos pueden decidir con antelación la manera en que nacerán los gemelos: por vía vaginal o por cesárea.
Si el primer gemelo presenta una posición normal (de cabeza y mirando hacia la espalda de la mujer), suele nacer por vía vaginal. Si el segundo gemelo no está en una posición anormal ni presenta sufrimiento fetal, por lo general el parto puede ser por vía vaginal. Si el primer gemelo está en una posición anormal o si el segundo gemelo está en una posición anormal o en peligro, se practica una cesárea. En los partos triples y en otros partos múltiples, suele realizarse una cesárea.
