La quinupristina y la dalfopristina son antibióticos estreptograminas que, como los macrólidos y las lincosamidas, inhiben la síntesis de proteínas bacterianas.
La dalfopristina y la quinupristina se administran juntas en una combinación (D/Q) con una relación fija 70/30; esta combinación tiene actividad bactericida sinérgica contra los siguientes microorganismos:
Estreptococos y estafilococos, incluso cepas resistentes a otras clases de antibióticos
Algunos bacilos anaerobios gramnegativos
Patógenos respiratorios atípicos (Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Legionella pneumophila)
La combinación D/Q inhibe el crecimiento del Enterococcus faecium, incluso las cepas resistentes a la vancomicina. Enterococcus faecalis es resistente.
La combinación D/Q se administra a través de una vía IV central, porque cuando D/Q se administra en una vena periférica suele producir flebitis. Hasta el 30% de los pacientes desarrolla mialgias significativas. D/Q puede causar hiperbilirrubinemia.
Es necesaria la reducción de la dosis en la insuficiencia hepática grave, pero no en la insuficiencia renal.
Advertencia de seguridad para quinupristina y dalfopristina
La combinación D/Q puede inhibir el metabolismo de medicamentos metabolizados por el sistema isoenzimático 3A4 del citocromo P450 (CYP450).
