Algunos hallazgos sugestivos en dolor poliarticular

Hallazgo

Posible causa

Signos generales

Tendinitis coexistente

Artritis reumatoide, infección gonocócica diseminada, artritis psoriásica, gota, artritis idiopática juvenil (cuando comienza ≤ 16)

Conjuntivitis, diarrea, lesiones cutáneas y genitales

Artritis reactiva

Fiebre

Artritis infecciosa, gota, enfermedades inflamatorias sistémicas (p. ej., lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide)

Malestar general, pérdida de peso, y adenopatía

Infección aguda por HIV, artritis idiopática juvenil sistémica (enfermedad de Still)

Lesiones bucales y genitales

Enfermedad de Behçet, artritis reactiva

Placas plateadas elevadas

Artritis psoriásica

Faringitis reciente y artritis migratoria o artralgia grave

Fiebre reumática, infección gonocócica diseminada

Vacunación o uso de producto sanguíneo reciente

Enfermedad del suero

Lesiones en la piel, dolor abdominal, síntomas respiratorios y lesiones mucosas

Vasculitis sistémica

Uretritis

Artritis reactiva o infección gonocócica diseminada

Hallazgos en la mano

Participación asimétrica de las articulaciones interfalángicas proximales y distales con hinchazón difusa de los dedos (dactilitis) o uñas punteadas

Artritis psoriásica

Tofos y afección asimétrica de articulaciones de la mano, incluso con inflamación activa de las articulaciones IFD (nódulos de Heberden)

Gota

Agrandamienton óseo en articulaciones interfalángicas distales (nódulos de Bouchard) o articulaciones interfalángicas distales (nódulos de Heberden)

Afección de la primera articulación carpometacarpiana (CMC)

Artrosis

Fenómeno de Raynaud

Esclerosis sistémica, lupus eritematoso sistémico, o enfermedad mixta del tejido conjuntivo

Erupción escamosa, a menudo con formación de placas, sobre superficies de extensión de las articulaciones metacarpofalángica e articulaciones interfalángicas proximales (pápulas de Gottron)

Dermatomiositis

Laxitud de múltiples tendones de los dedos que puede dar lugar a deformidades reversibles en los dedos (artropatía de Jaccoud)

Lupus eritematoso sistémico

Afección simétrica de las articulaciones interfalángicas proximales y metacarpofalángica, en particular con deformidades en cuello de cisne o boutonnière

Artritis reumatoidea

Engrosamiento de la piel sobre los dedos (esclerodactilia) y contracturas en flexión

Esclerosis sistémica