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Algunos hallazgos sugestivos en dolor poliarticular

Algunos hallazgos sugestivos en dolor poliarticular

Hallazgo

Posible causa

Signos generales

Tendinitis coexistente

Artritis reumatoide, infección gonocócica diseminada, artritis psoriásica, gota, artritis idiopática juvenil (cuando comienza ≤ 16)

Conjuntivitis, diarrea, lesiones cutáneas y genitales

Artritis reactiva

Fiebre

Artritis infecciosa, gota, enfermedades inflamatorias sistémicas (p. ej., lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide)

Malestar general, pérdida de peso, y adenopatía

Infección aguda por VIH, artritis idiopática juvenil sistémica (enfermedad de Still)

Lesiones bucales y genitales

Enfermedad de Behçet, artritis reactiva

Placas plateadas elevadas

Artritis psoriásica

Faringitis reciente y artritis migratoria o artralgia grave

Fiebre reumática, infección gonocócica diseminada

Vacunación o uso de producto sanguíneo reciente

Enfermedad del suero

Lesiones en la piel, dolor abdominal, síntomas respiratorios y lesiones mucosas

Vasculitis sistémica

Uretritis

Artritis reactiva o infección gonocócica diseminada

Hallazgos en la mano

Participación asimétrica de las articulaciones interfalángicas proximales y distales con hinchazón difusa de los dedos (dactilitis) o uñas punteadas

Artritis psoriásica

Nódulos (tofos) y afección asimétrica de cualquier articulación de la mano, incluso con inflamación aguda de las articulaciones interfalángicas distales (nódulos de Heberden)

Gota

Agrandamienton óseo en articulaciones interfalángicas distales (nódulos de Bouchard) o articulaciones interfalángicas distales (nódulos de Heberden)

Afección de la primera articulación carpometacarpiana (CMC)

Artrosis

Fenómeno de Raynaud

Esclerosis sistémica, lupus eritematoso sistémico, o enfermedad mixta del tejido conjuntivo

Erupción escamosa, a menudo con formación de placas, sobre superficies de extensión de las articulaciones metacarpofalángica e articulaciones interfalángicas proximales (pápulas de Gottron)

Dermatomiositis

Laxitud de múltiples tendones de los dedos que puede dar lugar a deformidades reversibles en los dedos (artropatía de Jaccoud)

Lupus eritematoso sistémico

Afección simétrica de las articulaciones interfalángicas proximales y metacarpofalángica, en particular con deformidades en cuello de cisne o boutonnière

Artritis reumatoidea

Engrosamiento de la piel sobre los dedos (esclerodactilia) y contracturas en flexión

Esclerosis sistémica