Prolina y trastornos del metabolismo de la hidroxiprolina

Enfermedad (número OMIM)

Proteínas o enzimas defectuosas

Comentarios

Hiperprolinemia tipo I (239500*)

Prolina oxidasa (prolina deshidrogenasa)

Perfil bioquímico: aumento de prolina plasmática, y de prolina, hidroxiprolina y glicina urinarias

Manifestaciones clínicas: por lo general, benignas; nefritis hereditaria, sordera nerviosa

Tratamiento: ninguno necesario

Hiperprolinemia tipo II (239510*)

Delta1-pirrolina-5-carboxilato deshidrogenasa

Perfil bioquímico: aumento de prolina y ácido pirrolina-5-carboxílico (P5C); aumento de P5C, ácido delta1-pirrolina-5-carboxílico, prolina, hidroxiproloina y glicina en orina

Manifestaciones clínicas: durante la infancia, convulsiones, discapacidad intelectual

Durante la adultez, benigna

Tratamiento: ninguno necesario

Deficiencia de delta1-pirrolina-5-carboxilato sintetasa (138250*)

Delta1-pirrolina-5-carboxilato sintetasa

Perfil bioquímico: bajas concentraciones plasmáticas de prolina, citrulina, arginina y ornitina

Manifestaciones clínicas: hiperamoniemia, cataratas, discapacidad intelectual, laxitud articular

Tratamiento: evitación del ayuno

Hiperhidroxiprolinemia (237000*)

4-hidroxiprolina oxidasa

Perfil bioquímico: hidroxiprolinemia

Manifestaciones clínicas: asociación con la enfermedad no comprobada

Tratamiento: ninguno necesario

Deficiencia de prolidasa (170100*)

Prolidasa

Perfil bioquímico: perfil normal de aminoácidos en orina no hidrolizada, pero concentraciones excesivas de prolina e hidroxiprolina en orina sometida a hidrólisis ácida

Manifestaciones clínicas: úlceras cutáneas, infecciones frecuentes, características dismórficas, inmunodeficiencia, discapacidad intelectual, enfermedad pulmonar crónica

Tratamiento: suplemento de prolina, Mn++ y ácido ascórbico, aminoácidos esenciales, transfusión de sangre (concentrados de eritocitos), prolina tópica y ungüento de glicina

* Para información completa sobre genes, localización molecular y cromosómica, véase Online Mendelian Inheritance in Man (OMIM) database.