Síndromes tóxicos comunes
Síndrome | Síntomas | Causas frecuentes |
|---|---|---|
Anticolinérgicos | Taquicardia, hipertermia, midriasis, piel caliente y seca, retención urinaria, íleo, delirio (“loco como un sombrerero, ciego como un murciélago, rojo como una remolacha, caliente como una liebre y seco como un hueso”*) | Antihistamínicos Atropina Alcaloides de la belladona Datura (trompeta del ángel) Estramonio (Datura Estramonio) Fármacos psicoactivos (varios) Escopolamina Antidepresivos tricíclicos |
Colinérgicos, muscarínicos | Síndrome de Salivación, lagrimación, poliuria, defecación, cólicos gastrointestinales y emesis; (regla mnemotécnica: SLUDGE) o Diarrea; orina; miosis; broncorreabradicardia, y broncoconstriciónemesis; lagrimación salivación (nemotecnia por sus siglas en inglés: DUMBELS) Sibilancias | Carbamatos Fisostigmina Pilocarpina Piridostigmina |
Colinérgicos, nicotínicos | Midriasis, taquicardia, debilitamiento, hipertensión y hiperglucemia, Fasciculaciones, sudoración (recurso mnemotécnico por sus siglas en inglés: MTWT [h] FS) Dolor abdominal, paresis | Picaduras de araña viuda negra Carbamatos Nicotina Organofosforados (algunos) |
Opiáceos | Hipoventilación, hipotensión, miosis, sedación, posiblemente hipotermia | Opioides (p. ej., buprenorfina, difenoxilato, fentanilo, carfentanilo, norfentanilo, remifentanilo, heroína, metadona, morfina, pentazocina, propoxifeno, oxicodona, hidromorfona) |
Simpaticomiméticos | Taquicardia, hipotensión, midriasis, agitación, convulsiones, diaforesis, hipertermia, psicosis (tras el uso crónico) | Cafeína Efedrina Marihuana herbario y sintética y sustitutos comunes Fenilpropanolamina Catinonas substituídas ("sales de baño") Teofilina |
Abstinencia | Taquicardia, hipotensión leve, midriasis, diaforesis, agitación, desasosiego, ansiedad, hiperreflexia, piloerección, bostezos, espasmos abdominales, lagrimeo, síntomas de la gripe, insomnio, vómito y diarrea | La retirada de los siguientes medicamentos sedantes o recreativos: |
Agitación, alucinaciones, confusión, desorientación, convulsiones, hiperreflexia, hipertensión, taquicardia, arritmias, deshidratación, inestabilidad autonómica, la muerte Baclofeno: espasmo muscular severo | La retirada de los siguientes fármacos con efectos sedantes e hipnóticos: | |
Disminución alerta mental, letargo, coma, disminución de la presión arterial, disminución de la frecuencia cardíaca | La retirada de los siguientes fármacos con efectos simpaticomiméticos: | |
Síntomas gripales leves, insomnio, inquietud y ansiedad | La retirada de los siguientes fármacos con efectos antidepresivos: | |
* From Carroll L: Alice's Adventures in Wonderland. London, MacMillan & Co., 1865. | ||
GHB = gamma-hidroxibutirato; MDMA = metilendioximetanfetamina; IMAO = inhibidor de la monoaminooxidasa; PCP = fenciclidina; ISRS = inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina. | ||