La tiña corporal es una infección dermatofítica de la cara, el tronco y las extremidades. El diagnóstico se basa en la apariencia clínica y en el examen de muestras de raspados cutáneos en preparados húmedos con hidróxido de potasio. El tratamiento incluye fármacos antimicóticos por vía oral o tópicos.
La tiña corporal es una dermatofitosis que causa la aparición de parches y placas anulares (en forma de O) de color rojo rosado. con bordes descamados sobreelevados, que se extienden hacia la periferia y tienen un centro claro. La hiperpigmentación posinflamatoria puede hacer que los centros parezcan menos claros en la piel oscura.
Una rara variedad de la lesión abarca parches numulares (de forma circular), descamados, con pequeñas pápulas o pústulas, y sin un centro claro.
Las causas más frecuentes son los gérmenes Trichophyton mentagrophytes, T. rubrum, y Microsporum canis.
El borde está sobreelevado y descamado y tiene pústulas diminutas visibles.
© Springer Science+Business Media
Ambas lesiones corresponden a la tiña corporal. La lesión de la derecha muestra la descamación periférica típica y la leve claridad central.
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Esta fotografía muestra una placa eritematosa, bien delimitada, escamosa, característica de la tiña corporal. La hiperpigmentación posinflamatoria hace que el centro parezca menos claro que en la piel clara.
Image courtesy of Karen McKoy, MD.
El borde está sobreelevado y descamado y tiene pústulas diminutas visibles.
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Ambas lesiones corresponden a la tiña corporal. La lesión de la derecha muestra la descamación periférica típica y la leve claridad central.
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Esta fotografía muestra una placa eritematosa, bien delimitada, escamosa, característica de la tiña corporal. La hiperpigmentación posinflamatoria hace que el centro parezca menos claro que en la piel clara.
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Diagnóstico de la tiña corporal
Evaluación clínica
Preparado húmedo con hidróxido de potasio
La tiña corporal se diagnostica en función del aspecto clínico y del resultado en los raspados de piel en montaje húmedo con hidróxido de potasio.
Los diagnósticos diferenciales de la tiña corporal son:
Tratamiento de la tiña corporal
Antimicóticos orales o tópicos
(véase tabla Opciones para el tratamiento de infecciones micóticas superficiales).
El tratamiento de las lesiones leves a moderadas es con imidazol, ciclopirox, naftifina o terbinafina en crema, loción o gel. Debe aplicarse el fármaco 2 veces al día hasta 7 a 10 días después de que hayan desaparecido las lesiones, por lo general a las 2 a 3 semanas.
Las lesiones extensas y resistentes ocurren en pacientes infectados con T. rubrum y en personas con enfermedades sistémicas debilitantes. Para estos casos, la terapia más eficaz es el itraconazol por vía oral 200 mg 1 vez al día o terbinafina 250 mg 1 vez al día durante 2 a 3 semanas.
Conceptos clave
La tiña corporal causa en forma típica la aparición de parches y placas anulares (en forma de O) de color rojo rosado con bordes descamados sobreelevados, que se extienden hacia la periferia y tienen un centro claro.
Diagnóstico basado en el aspecto clínico y el preparado húmedo con hidróxido de potasio.
Si es leve a moderada, tratar con una crema, loción o gel de imidazol, ciclopirox, naftifina o terbinafina aplicados 2 veces al día durante al menos 7 a 10 días después de que las lesiones desaparezcan.
