La mayoría de los tumores de la región pineal son tumores de células germinativas.
Los tumores primarios de la región pineal incluyen a los tumores de células germinales:
Germinomas (más comunes)
Coriocarcinomas
Tumores del saco vitelino
Teratomas
Los tumores pineales primarios menos frecuentes incluyen los pineocitomas y los raros pineoblastomas malignos.
Los tumores de la región pineal suelen presentarse durante la infancia, pero pueden aparecer a cualquier edad.
Estos tumores pueden incrementar la presión intracraneana al comprimir el acueducto de Silvio. También pueden causar una paresia de la mirada hacia arriba y pérdida de los reflejos pupilar a la luz y de acomodación al comprimir la zona pretectal por delante de los colículos superiores (síndrome de Parinaud). Estos tumores pueden causar pubertad precoz, especialmente en los varones, ya que el hipotálamo está comprimido ventralmente.
El diagnóstico de los tumores de la región pineal se realiza con RM y biopsia de tejido. La punción lumbar suele estar contraindicada porque la hernia es un riesgo.
El pronóstico y el tratamiento de los tumores de la región pineal dependen de la histología tumoral. La radioterapia, la quimioterapia, la radiocirugía y la cirugía se utilizan solas o combinadas. Los germinomas son muy sensibles a la radioterapia y, a menudo, se curan.
