Certaines causes de saignement vaginal chez les nourrissons et les enfants
Cause | Caractéristiques fréquentes* | Approche diagnostique |
|---|---|---|
Chez les nourrissons | ||
Exposition aux œstrogènes de la mère avant la naissance | Une petite quantité de sang pendant les 2 premières semaines de la vie | Examen clinique |
Pendant l’enfance | ||
Présence d’un corps étranger dans le vagin | Généralement des pertes malodorantes qui contiennent de petites quantités de sang Parfois, l’insertion passée d’un objet dans le vagin | Examen clinique Parfois, examen pelvien après sédation ou anesthésie générale de la petite fille |
Développement des seins et apparition de poils pubiens et axillaires (comme pendant la puberté) à un jeune âge | Examen clinique Radiographies de la main et du poignet pour détecter une croissance accélérée des os Analyses de sang pour mesurer les taux d’hormones | |
Traumatisme physique (y compris abus sexuel) | Antécédents récents de chute ou d’autres causes possibles de lésion de la région vaginale Difficultés à marcher ou à s’asseoir, et/ou ecchymoses ou déchirures autour des organes génitaux, de l’anus, ou de la bouche Pertes ou rougeurs vaginales | Examen clinique |
Prolapsus (protrusion) de la muqueuse de l’urètre | Saignements vaginaux légers ou présence de sang sur le papier toilette ou dans les toilettes après la miction Parfois, douleur à la miction | Examen clinique Mise en culture des urines (à la recherche d’une infection urinaire) |
Dermatite (réaction allergique ou irritation du vagin ou de la sphère génitale causée par des produits chimiques) | Parfois, saignement vaginal ou vulvaire Rougeur et/ou gonflement vaginal ou vulvaire Parfois, démangeaisons vaginales ou vulvaires ou pertes vaginales | Examen clinique Identifier les produits (tels que le papier toilette, les savons, les bains moussants, la lessive) qui entrent en contact avec la sphère génitale et qui peuvent en être en cause, et arrêter leur utilisation |
Plaques blanches sur la vulve Démangeaisons vulvaires | Généralement, examen clinique seul Parfois, biopsie | |
Cancer gynécologique (rare chez l’enfant) | Masse visible à l’ouverture du vagin Gonflement ou douleur abdominale persistante | Examen clinique Parfois, échographie de la région pelvienne et de l’abdomen |
* Les caractéristiques comprennent les symptômes et les résultats de l’examen clinique. Les caractéristiques mentionnées sont typiques, mais ne sont pas toujours présentes. | ||