Une valve aortique bicuspide est une valve aortique qui comporte deux cuspides (feuillets) au lieu de trois.
(Voir aussi Présentation des malformations cardiaques.)
La valve aortique est la valve qui s’ouvre à chaque battement cardiaque pour permettre au sang de passer du cœur vers l’organisme. Une valve aortique normale comporte trois cuspides, ou feuillets.
La malformation cardiaque congénitale la plus fréquente est la valve aortique bicuspide. Lorsque la valve aortique est bicuspide, elle peut ne pas s’ouvrir normalement (affection appelée sténose aortique) ou ne pas se fermer normalement, ce qui permet au sang de refluer dans le cœur au lieu d’aller dans l’organisme (ce que l’on appelle régurgitation aortique). La cause la plus fréquente de sténose aortique est une valve aortique bicuspide. Les personnes présentant une valve aortique bicuspide sont également exposées à un risque d’hypertrophie de l’aorte et d’infection des valves cardiaques (endocardite infectieuse).
Une valve aortique bicuspide peut fonctionner normalement et ne pas causer de problèmes chez les nourrissons, les enfants plus âgés et les adolescents, mais elle peut causer des problèmes à l’âge adulte. Les symptômes spécifiques dépendent des complications qui se développent. Les personnes atteintes d’une endocardite infectieuse peuvent avoir de la fièvre. Si une sténose aortique ou une régurgitation aortique se développe, la personne peut se fatiguer facilement et présenter essoufflement, évanouissements, perception des battements cardiaques (palpitations) et douleur thoracique.
Les médecins suspectent une valve aortique bicuspide lorsqu’ils entendent un souffle cardiaque ou un clic au cours d’un examen avec un stéthoscope. Le diagnostic est alors confirmé par échocardiographie.
La valve aortique doit être réparée ou remplacée en cas de régurgitation aortique ou de sténose. La sténose aortique peut également parfois être traitée par dilatation par ballonnet au cours d’une procédure de cathétérisme cardiaque. L’hypertrophie progressive de l’aorte chez certaines personnes peut nécessiter une intervention chirurgicale pour remplacer une partie de l’aorte.
Comme il existe une tendance familiale (héréditaire) aux valves aortiques bicuspides, les proches parents des personnes atteintes d’une valve aortique bicuspide doivent passer une échocardiographie de dépistage.
Informations supplémentaires
Les ressources suivantes, en anglais, peuvent être utiles. Veuillez noter que LE MANUEL n’est pas responsable du contenu de ces ressources.
American Heart Association (Association américaine du cœur) : Malformations cardiaques fréquentes : Fournit un aperçu des malformations congénitales cardiaques fréquentes pour les parents et les soignants
American Heart Association (Association américaine du cœur) : Endocardite infectieuse : Fournit un aperçu de l’endocardite infectieuse, résumant notamment l’utilisation des antibiotiques, pour les parents et les soignants
