La maladie de De Quervain se caractérise par le gonflement et l’inflammation des tendons ou des gaines tendineuses, qui étendent le pouce vers l’extérieur.
(Voir aussi Présentation des maladies de la main.)
Historiquement, la maladie de De Quervain était principalement attribuée à l’utilisation répétée du poignet, sur la base de données observationnelles. Cependant, la cause implique probablement de multiples facteurs, notamment une sollicitation excessive du poignet, l’influence des hormones, une prédisposition génétique et d’autres affections.
Symptômes de la maladie de De Quervain
Le symptôme principal de la maladie de De Quervain est une douleur intense du poignet et de la base du pouce, aggravée par le mouvement. La région proche du poignet à la base du pouce est, elle aussi, douloureuse.
Diagnostic de la maladie de De Quervain
Examen clinique
Les médecins diagnostiquent la maladie de De Quervain lorsqu’ils détectent une sensibilité sur les deux tendons de la base du pouce et du poignet, qui s’accompagne généralement d’un gonflement. Pour détecter la sensibilité, les médecins demandent aux personnes de plier leur pouce dans leur paume et de replier les doigts sur le pouce. Ensuite, les personnes doivent plier le poignet du côté opposé au pouce. Si ce mouvement est douloureux du même côté du poignet que le pouce, les personnes sont susceptibles d’être touchées par la maladie de De Quervain.
Traitement du syndrome de Quervain
Injection de corticoïdes
Orthèse du pouce
Parfois, chirurgie
Les mouvements qui provoquent une douleur chez les personnes atteintes du syndrome de Quervain doivent être évités. Le repos, les bains chauds et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent aider les personnes présentant des symptômes légers.
Les personnes présentant des symptômes plus sévères se sentent généralement mieux après un traitement par injection de corticoïdes et le port d’une attelle de pouce. Il est parfois nécessaire de réaliser une ou deux injections supplémentaires, en les espaçant de plusieurs semaines.
Si ces méthodes ne soulagent pas les symptômes, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour libérer le tendon.
