Médicaments des infections mycosiques systémiques
Médicaments | Utilisations | Effets indésirables potentiels |
|---|---|---|
Amphotéricine B | La plupart des infections mycosiques | Formulation conventionnelle: réactions aiguës à la perfusion, neuropathie, dyspepsie, insuffisance rénale, anémie, thrombophlébite, perte auditive, éruption cutanée, hypokaliémie, hypomagnésémie |
Formulations lipidiques: réactions au moment de la perfusion*, insuffisance rénale* | ||
Anidulafungine | Candidose dont candidémie | Hépatite, diarrhée, hypokaliémie, réaction à la perfusion |
Caspofungine | Candidose dont candidémie | Phlébite, céphalées, dyspepsies, éruption cutanée |
Fluconazole | Candidose muqueuse et systémique Méningite à Coccidioides | Dyspepsies, éruption cutanée, hépatite, allongement de l'intervalle QT |
Flucytosine† | Candidose (systémique) | Pancytopénie due à la toxicité sur la moelle osseuse, neuropathie, nausées, vomissements, lésions hépatiques et rénales, colite |
Isavuconazonium (isavuconazole) ‡ | Nausées, vomissements, hépatite, raccourcissement du QT sans signe de risque cardiaque, réactions liées à la perfusion | |
Itraconazole | Dermatomycose Histoplasmose, blastomycose, coccidioïdomycose, sporotrichose, aspergillose | Hépatite, dyspepsies, éruptions cutanées, céphalées, étourdissements, hypokaliémie, HTA, œdème, allongement de QT, insuffisance cardiaque |
Micafungine | Candidose dont candidémie | Phlébite, hépatite, éruption cutanée, céphalées, nausées, hémolyse intravasculaire aiguë |
Posaconazole§ | Prophylaxie de l'infection fongique invasive Candidose buccale résistante au fluconazole | Hépatite, dyspepsies, éruption cutanée, allongement de QT |
Rezafungine | Candidémie | Photosensibilité, anomalie des tests hépatiques, réactions liées à la perfusion (bouffées de chaleur, sensation de chaleur, urticaire, nausées, oppression thoracique) |
Voriconazole | Fusariose Scedosporiose | Dyspepsies, troubles visuels transitoires, œdème périphérique, éruption cutanée, hépatite, allongement de QT |
*Cet effet indésirable est moins fréquent avec des formulations lipidiques qu'avec la formulation conventionnelle. | ||
† L'amphotéricine B est utilisée avec la flucytosine dans les infections à Candida et les infections cryptococciques graves. | ||
‡L'isavuconazole est administré sous forme de promédicament, l'isavuconazonium; 372 mg d'isavuconazonium équivalent à 200 mg d'isavuconazole. | ||
§ Les comprimés à libération prolongée, la suspension orale à libération prolongée et la suspension orale à libération immédiate de posaconazole ne sont PAS interchangeables en raison des différences de posologie. | ||