Syndromes toxiques fréquents
Syndrome | Symptômes | Causes fréquentes |
|---|---|---|
Anticholinergiques | Tachycardie, hyperthermie, mydriase, peau chaude et sèche, rétention urinaire, iléus, syndrome confusionnel (" fou à lier, myope comme une taupe, rouge comme une pivoine, chaud comme un lapin et sec comme un os "*) | Antihistaminiques Atropine Alcaloïdes de la Belladone Datura (trompette de l'ange) Stramoine commune Psychotropes (nombreux) Scopolamine Antidépresseurs tricycliques |
Cholinergiques, muscariniques | Salivation, lacrimation, urination, defecation, GI cramps, emesis (mnemonic device: SLUDGE) ou Diarrhea; urination; miosis; bronchorrhea, bradycardia, and bronchoconstriction; emesis; lacrimation; and salivation (mémotechnique: DUMBELS) Wheezing | Carbamates Physostigmine Pilocarpine Pyridostigmine |
Cholinergique, nicotinique | Mydriasis, tachycardia, weakness (faiblesse), hypertension et hyperglycemia, fasciculations, sweating (sueurs) (moyen mnémotechnique: MTWT[h]FS) Douleur abdominale, parésie | Morsure d'araignée veuve noire Carbamates Nicotine Organophosphorés (certains) |
Opiacés | Hypoventilation, hypotension, myosis, sédation, peut-être hypothermie | Opiacés (p. ex., buprenorphine, diphénoxylate, fentanyl, carfentanyl, norfentanyl, remifentanil, héroïne, méthadone, morphine, pentazocine, propoxyphène, oxycodone, hydromorphone) |
Sympathomimétiques | Tachycardie, HTA, mydriase, agitation, convulsions, transpiration, hyperthermie, psychose (en cas d'utilisation chronique) | Caféine Éphédrine Marijuana naturelle et synthétique et substituts courants Phénylpropanolamine Cathinones substituées ("sels de bain") Théophylline |
Le sevrage | Tachycardie, HTA légère, mydriase, transpiration, agitation, anxiété, hyperréflexie, horripilation, bâillements, crampes abdominales, larmoiement, symptômes pseudo-grippaux, insomnies, vomissements et diarrhées | Arrêt des médicaments sédatifs ou des drogues récréatives suivants: |
Agitation, hallucinations, confusion, désorientation, convulsions, hyperréflexie, hypertension, tachycardie, troubles du rythme, déshydratation, instabilité autonome, mort Baclofène: spasme musculaire sévère | Arrêt des médicaments suivants qui ont des effets sympathomimétiques:
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Diminution de la vigilance, léthargie, coma, diminution de la pression artérielle, diminution du rythme cardiaque | Arrêt des médicaments suivants qui ont des effets sympathomimétiques: | |
Symptômes grippaux bénins, insomnie, agitation et anxiété | Arrêt des médicaments suivants qui ont des effets antidépresseurs: | |
* From Carroll L: Alice's Adventures in Wonderland. London, MacMillan & Co., 1865. | ||
GHB = gamma-hydroxybutyrate; MDMA = méthylène-dioxyméthamphétamine; IMAO = inhibiteur de la monoamine oxydase; PCP = phencyclidine; ISRS = inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine. | ||