Anomalies testiculaires et scrotales

L'hydrocèle congénitale est une collection de liquide intrascrotale entre les couches de la tunique vaginale. Elle peut être isolée (non communicante) ou peut communiquer avec la cavité abdominale par une non fermeture du canal péritonéo-vaginale, ce qui crée un conduit (herniaire potentiel). L'hydrocèle se manifeste comme une augmentation du volume scrotal, celle-ci est indolore.

L'anomalie peut disparaître spontanément mais nécessite habituellement une intervention si elle persiste au-delà de 12 mois ou si elle augmente de volume.

Hydrocèle congénitale

Hydrocèle congénitale

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La torsion néonatale est la torsion d'un testicule qui se produit entre la période prénatale et 30 jours après la naissance. L'incidence est estimée à environ 6/100 000 naissances vivantes (1).

La torsion induit une ischémie et finalement une nécrose testiculaire. La plupart des cas de torsion néonatale sont extravaginaux (externes par rapport à la tunique vaginale) et surviennent fréquemment au cours de la période périnatale.

Le diagnostic repose sur un examen clinique où un testicule dur est palpé; la peau du scrotum peut être érythémateuse.

Le testicule est rarement récupérable à moins que la torsion ne soit observée (c'est-à-dire, torsion aiguë). Bien qu'une torsion asynchrone bilatérale puisse se produire, elle est rare. Le moment de l'intervention est controversé. Cependant, certains experts préconisent une intervention chirurgicale immédiate pour une fixation controlatérale parce que la perte des deux testicules est dévastatrice.