Algunas causas y características del dolor lumbar
Causa | Características comunes* | Pruebas† |
|---|---|---|
Causas frecuentes | ||
Esguinces y distensiones | Dolor que
| Exploración por un médico |
Artrosis, a veces con compresión de una raíz nerviosa espinal | Dolor sobre una parte específica de la columna, que a veces
Por lo general, en ancianos con dolor y/o deformidades en otras articulaciones | Radiografías Algunas veces, RMN o TC (para la artrosis que es lo suficientemente grave como para causar dolor en la raíz nerviosa) |
Dolor sobre una parte específica de la columna vertebral, que a veces comienza de repente Por lo general, en personas ancianas o que tienen osteoporosis | Radiografías A veces, TC o RMN | |
Hernia de disco, por lo general con compresión de una raíz nerviosa | Dolor sobre una parte específica de la columna que generalmente
| Exploración por un médico A veces RMN Rara vez TC |
Dolor sobre una parte específica de la columna en la parte baja de la espalda (zona lumbar) que
Por lo general, en ancianos | Exploración por un médico A veces RMN | |
Espondilolistesis, a veces con compresión de una raíz nerviosa | Dolor de espalda que, a veces:
| Radiografías MRI o a veces TC |
Dolor y rigidez en muchas áreas del cuerpo (no solo dolor lumbar) Zonas doloridas que son sensibles al tacto A menudo perturba el sueño Más frecuente en mujeres jóvenes o de mediana edad | Exploración por un médico | |
Causas menos frecuentes | ||
Espondilitis anquilosante (espondiloartritis anquilosante) (inflamación de la columna y de las grandes articulaciones) | Rigidez, que empeora a menudo inmediatamente después de despertar Pérdida progresiva de la flexibilidad de la espalda, que a menudo ocasiona que la espalda se encorve hacia adelante Algunas veces enrojecimiento ocular doloroso y/o dolor en otras articulaciones A menudo en varones jóvenes | Rayos X u ocasionalmente MRI Análisis de sangre |
Entumecimiento de la región glútea y alrededor del ano Pérdida del control de la vejiga y/o pérdida del control del intestino (incontinencia) | RMN | |
Dolor en una sección longitudinal de piel en el lado derecho o en el izquierdo del cuerpo, pero no en los dos Por lo general, aparecen ampollas cutáneas en la sección de piel afectada a menudo después de que comience el dolor | Exploración por un médico | |
Cáncer | Empeoramiento progresivo del dolor, con independencia de la posición o la actividad En ocasiones pérdida de apetito y/o de peso | Por lo general, radiografías RMN o TC |
Infección
| Dolor constante con empeoramiento progresivo, con independencia de la posición o actividad A veces, fiebre y/o sudores nocturnos A menudo en personas a las que se les ha realizado una cirugía de espalda, que tienen inmunodeficiencia, que toman medicamentos que inhiben el sistema inmunitario, o a quienes se administran fármacos intravenosos | Por lo general, radiografías RMN o TC Análisis de sangre |
*Las características incluyen síntomas y los resultados de la exploración realizada por el médico. Las características que se mencionan, incluyendo el dolor, son habituales pero no siempre están presentes. †Si el dolor se resuelve sin tratamiento y no hay signos de alarma, puede no ser necesario hacer pruebas. | ||
TC = tomografía computarizada; IV = intravenosa; RMN = resonancia magnética nuclear. | ||