Algunas causas de perforación del tubo digestivo
Sitio de perforación | Causa | Comentarios |
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Todos los sitios | Traumatismo | ― |
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Esófago | Vómitos violentos | Denominado síndrome de Boerhaave |
Causas iatrógenas | Por lo general, perforación con un esofagoscopio, dilatador con balón o bujía | |
Ingestión de material corrosivo | ― | |
Estómago o duodeno | Puede ocurrir en pacientes sin antecedentes de síntomas de úlcera A veces no se observa aire libre en la radiografía | |
Ingestión de material corrosivo | Por lo general, estómago | |
Intestino | ― | |
Posiblemente, apendicitis aguda y diverticulitis de Meckel | Rara vez se visualiza aire libre en las radiografías | |
Colon | Obstrucción | Por lo general, se perfora el ciego Alto riesgo: colon ≥ 13 cm de diámetro, pacientes que reciben prednisona u otros inmunosupresores (en este grupo, los síntomas y signos pueden ser mínimos) |
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Enfermedad inflamatoria intestinal (colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn) | ― | |
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A veces, espontánea | ― | |
Vesícula biliar | Lesión iatrogénica durante la colecistectomía o la biopsia hepática | Por lo general, hay lesión de la vía biliar o del duodeno |
Rara vez, colecistitis aguda | Por lo general, contenida por el epiplón |