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Los antimicrobianos para las heridas por mordedura

Medicación

Comentarios

Mordeduras de humanos y perros

Amoxicilina/ácido clavulánico

Para pacientes ambulatorios

Profilaxis: dar por 3 días

Tratamiento: dar por 5-7 días

Ampicilina/sulbactam

Para los pacientes hospitalizados

Eficaz contra estreptococos alfa-hemolíticos, Staphylococcus aureus, y Eikenella corrodens

Trimetoprima/sulfametoxazol (TMP/SMX)

más

Para los pacientes alérgicos a la penicilina (uso de dosis apropiada de peso para los niños)

Clindamicina

Doxiciclina

Alternativa para mordeduras de perro en pacientes alérgicos a la penicilina, a excepción de los niños < 8 años y mujeres embarazadas

Clindamicina

más

Alternativa para mordeduras de perro en adultos

Una fluoroquinolona (p. ej., ciprofloxacina).

Mordeduras de gato*

Amoxicilina/ácido clavulánico

Para pacientes ambulatorios

Profilaxis: dar por 3 días

Tratamiento: dar por 5-7 días

Una fluoroquinolona (p. ej., ciprofloxacina).

Para la profilaxis y el tratamiento en adultos

Claritromicina

Alternativa para los niños

Eficaz contra Pasturella multocida

Clindamicina

Alternativa para los niños

Mordeduras de mono‡

Aciclovir

Para la profilaxis

*Las mordeduras de ardillas, jerbos, conejos y cobayas rara vez se infectan, pero cuando lo hacen pueden tratarse con los mismos medicamentos utilizados para tratar las mordeduras de gatos infectadas.

†(Bartonella henselae—véase Enfermedad por arañazo de gato—también es transmitida por las mordeduras de los gatos).

‡Para el tratamiento de mordeduras de mono infectadas, utilizar fármacos antibacterianos similares a los utilizados para las mordeduras de humanos y perros infectados.