Les kystes des glandes de Skene se développent près de l’ouverture de l’urètre lorsque les canaux de ces glandes sont bouchés.
Les kystes des glandes de Skene sont très rares.
De nombreuses personnes présentant des kystes des glandes de Skene ne présentent aucun symptôme, ou seulement une légère irritation.
Des kystes volumineux peuvent causer des douleurs pendant les rapports sexuels ou, parfois, lors de la miction.
Les médecins peuvent généralement diagnostiquer ces kystes au cours d’un examen pelvien, mais il arrive qu’une échographie ou une cystoscopie soit réalisée pour confirmer le diagnostic.
Les kystes qui causent des symptômes peuvent être enlevés.
Dans de très rares cas, les abcès sont traités à l’aide d’antibiotiques, puis le kyste est enlevé ou ouvert de manière permanente.
Les glandes de Skene, également appelées glandes péri-urétrales ou para-urétrales, se situent autour de l’ouverture de l’urètre.
Anatomie des organes génitaux externes féminins
Au centre de cette image se trouve le vagin, un canal composé de muscles lisses. Le petit orifice situé juste au-dessus est l’urètre. C’est l’ouverture de la vessie. L’anus se trouve sous le vagin. Au-dessus de l’urètre se trouve le clitoris, un corps de tissu érectile qui est homologue au pénis. Le vagin est entouré par les petites lèvres, qui sont entourées par les grandes lèvres. L’os pubien est en haut. Le tissu pourpre est une continuation du clitoris, le pilier du clitoris. Le bulbe du vestibule (bleu) est également constitué de tissu érectile. Sous le bulbe se trouve une glande de Bartholin, qui sécrète du mucus pour lubrifier le vagin. BO VEISLAND/SCIENCE PHOTO LIBRARY |
Les kystes des canaux des glandes de Skene sont rares. Ils se forment si le canal de la glande est bouché, en général parce que la glande est infectée. Si ces kystes s’infectent, des infections des voies urinaires peuvent se développer.
Symptômes du kyste des glandes de Skene
La plupart des kystes des glandes de Skene font moins de 1 centimètre de diamètre environ et ne causent pas de symptômes. Certains kystes sont plus gros et provoquent des douleurs lors des rapports sexuels. Parfois, les kystes provoquent des douleurs lors de la miction. Si un kyste est très volumineux, il peut bloquer le flux urinaire dans l’urètre. Dans ce cas, les premiers symptômes peuvent être un début de miction hésitant, un écoulement à la fin de la miction et une rétention urinaire. Si une infection des voies urinaires se développe, la femme peut ressentir un besoin fréquent et urgent d’uriner et, parfois, une miction douloureuse.
Il est très rare que les kystes des glandes de Skene s’infectent et qu’un abcès se forme. Les abcès sont sensibles au toucher, douloureux et enflés. La peau au-dessus des canaux semble rouge. La plupart des femmes n’ont pas de fièvre.
DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Diagnostic du kyste des glandes de Skene
Examen pelvien
Parfois, échographie ou cystoscopie
Lors de l’examen pelvien, le médecin peut généralement sentir les kystes des glandes de Skene ou les abcès, s’ils sont suffisamment gros pour causer des symptômes. Cependant, une échographie ou une sonde optique souple permettant d’examiner la vessie (cystoscopie) peuvent être utilisées pour confirmer le diagnostic.
Traitement du kyste des glandes de Skene
Exérèse du kyste
Pour les abcès, antibiotiques, puis ablation ou incision permanente du kyste
Si les kystes des glandes de Skene causent des symptômes, ils sont enlevés, en général au cabinet du médecin ou en salle d’opération. Au cabinet du médecin, une anesthésie locale est généralement utilisée. Ou une marsupialisation peut être réalisée. Pour cette procédure, le médecin pratique une petite incision dans le kyste et suture les bords internes du kyste à la surface de la vulve. La marsupialisation crée une ouverture permanente dans le kyste, de sorte que celui-ci peut se drainer si nécessaire. Cette procédure est effectuée en salle d’opération, en ambulatoire. Une anesthésie générale est parfois nécessaire.
En cas d’abcès, des antibiotiques sont administrés par voie orale pendant 7 à 10 jours. Le kyste est ensuite enlevé. Ou une marsupialisation est réalisée.
