La substance rougeâtre des fleurs du millepertuis contient de nombreuses substances biologiquement actives, dont l’hypéricine et l’hyperforine.
(Voir aussi Présentation des compléments alimentaires.)
Propriétés du millepertuis
Le millepertuis est utilisé principalement pour soulager les symptômes de la dépression légère à modérée.
Le millepertuis est également utilisé dans le cadre du traitement des troubles cutanés, notamment le psoriasis, et du trouble du déficit de l’attention avec hyperactivité (TDAH) chez l’enfant.
Certains affirment que le millepertuis peut inhiber le VIH, virus responsable du SIDA. Cependant, il interfère avec les effets de nombreux médicaments plus efficaces contre l’infection par le VIH.
Preuves concernant le millepertuis
Un certain nombre d’études contrôlées par placebo ont été menées sur le millepertuis. Dans l’ensemble, ces études montrent que le millepertuis peut être bénéfique aux personnes atteintes d’une dépression légère à modérée, et qu’il pourrait même être aussi efficace que certains antidépresseurs traditionnels. Cependant, la plupart des études ne démontrent pas l’efficacité du millepertuis en cas de dépression majeure.
L’efficacité du millepertuis dans le cadre du traitement du TDAH ou des troubles cutanés n’a pas été bien étudiée et est considérée comme non prouvée.
Le millepertuis pourrait soulager les symptômes de la ménopause, tels que les bouffées de chaleur.
Effets secondaires du millepertuis
Le millepertuis peut augmenter la sensibilité de la peau à la lumière solaire. Les autres effets secondaires comprennent les suivants : sécheresse buccale, constipation, fatigue, confusion et, chez les personnes atteintes d’un trouble bipolaire, épisode maniaque.
Pendant la grossesse, le millepertuis augmente le tonus musculaire de l’utérus et pourrait donc augmenter le risque de fausse couche.
Interactions médicamenteuses avec le millepertuis
L’un des principaux problèmes du millepertuis est qu’il interagit de façon négative avec un certain nombre de médicaments (voir le tableau Interactions médicamenteuses avec le millepertuis). Ces interactions peuvent entraîner des réactions toxiques ou une inefficacité du médicament.
Quelques interactions médicamenteuses avec le millepertuis
Médicaments concernés | Interaction |
|---|---|
Certains antipsychotiques (par ex., la clozapine) | Le millepertuis pourrait réduire l’efficacité des antipsychotiques. |
Benzodiazépines | Le millepertuis peut diminuer l’efficacité de ces médicaments sur l’angoisse et augmenter le risque des effets secondaires, comme la somnolence. |
Ciclosporine | Le millepertuis peut abaisser le taux sanguin de ciclosporine, ce qui diminue son efficacité, avec des conséquences potentiellement dangereuses comme le rejet d’une greffe. |
Digoxine | Le millepertuis peut réduire les taux sanguins de digoxine, en diminuer l’efficacité, avec des conséquences potentiellement dangereuses. |
Inhibiteurs du facteur Xa (par ex., le rivaroxaban), utilisés comme anticoagulants | Le millepertuis pourrait réduire les taux sanguins d’inhibiteurs du facteur Xa. |
Imatinib (médicament chimiothérapeutique contre le cancer) | Le millepertuis pourrait réduire l’efficacité de l’imatinib. |
Fer | Le millepertuis peut diminuer l’absorption du fer. |
Inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO) | Le millepertuis peut augmenter les effets des IMAO, entraînant parfois une tension artérielle très élevée, nécessitant un traitement d’urgence. |
Inhibiteurs de la transcriptase inverse non nucléosidiques | Le millepertuis augmente le métabolisme de ces médicaments, réduisant leur efficacité. |
Contraceptifs oraux | Le millepertuis augmente le métabolisme des contraceptifs oraux, ce qui réduit leur efficacité. |
Oméprazole | Le millepertuis diminue la concentration sanguine d’oméprazole, réduisant ainsi son efficacité. |
Oxycodone | Le millepertuis pourrait réduire l’efficacité de l’oxycodone. |
Médicaments métabolisés par une enzyme spécifique (comme le clopidogrel) | Le millepertuis pourrait réduire l’efficacité de ces médicaments. |
Phénytoïne | Le millepertuis pourrait réduire l’efficacité de la phénytoïne. |
Médicaments photosensibilisants (tels que l’amiodarone, le naproxène, les sulfonylurées [comme le glipizide] et les antibiotiques sulfamides) | Associé à ces médicaments, le millepertuis augmente le risque de photosensibilité. |
Inhibiteurs de protéase (tels qu’indinavir ou saquinavir), utilisés dans le traitement de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) | Le millepertuis peut réduire les taux sanguins des inhibiteurs de protéase, les rendant moins efficaces. |
Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS, tels que fluoxétine, paroxétine et sertraline) | Le millepertuis peut augmenter les effets de ces médicaments. |
Antidépresseurs tricycliques | Le millepertuis peut réduire les effets de ces médicaments. |
Warfarine | Le millepertuis peut réduire les taux sanguins de warfarine, diminuant ainsi son efficacité et rendant la formation de caillots plus probable. |
Recommandations concernant le millepertuis
Le millepertuis pourrait contribuer à soulager les symptômes de l’anxiété et de la dépression légère à modérée. Le Collège américain des médecins (American College of Physicians) a déclaré qu’il était possible que le millepertuis soulage les symptômes de dépression légère à modérée et qu’il pourrait entraîner moins d’effets secondaires que les antidépresseurs conventionnels.
Cependant, le millepertuis interagit de manière négative avec de nombreux médicaments courants. Il est donc important de consulter un médecin avant d’en prendre. Certains pays ont interdit son utilisation en raison des nombreuses interactions médicamenteuses.
Les femmes enceintes et les personnes qui prennent des médicaments pour traiter l’infection par le VIH ne doivent pas prendre de millepertuis.
Informations supplémentaires
Les ressources en anglais suivantes pourraient vous être utiles. Veuillez noter que LE MANUEL n’est pas responsable du contenu de cette ressource.
National Institutes of Health (NIH, Instituts nationaux américains de la santé), National Center for Complementary and Integrative Health (Centre national américain de la santé complémentaire et intégrative) : Millepertuis
