La plongée sous-marine est une activité de loisir relativement sans danger pour la personne en bonne santé convenablement formée. Les cours sur la sécurité en plongée sous-marine proposés par des organismes nationaux de plongeurs sont largement disponibles.
(Voir aussi Revue générale des accidents de plongée sous-marine.)
Consignes de sécurité
L'incidence du barotraumatisme peut être limitée par un équilibrage actif des différentes cavités emplies d'air, y compris le masque facial (en expirant par le nez dans le masque) et l'oreille moyenne (en bâillant, en déglutissant ou en effectuant une manœuvre de Valsalva). Les plongeurs ne doivent pas retenir leur respiration, mais respirer normalement pendant la remontée, dont la vitesse ne dépassera pas 0,15 à 0,3 m/s ce qui permet, progressivement, d'éliminer l'azote et d'évacuer les cavités emplies d'air (p. ex., poumons, sinus). Les plongeurs doivent remonter en respectant les paliers de décompression spécifiés dans les protocoles publiés (p. ex., table de décompression dans Diagnosis and Treatment of Decompression Sickness and Arterial Gas Embolism, un chapitre de l'U.S. Navy Diving Manual). Les recommandations actuelles prévoient également un palier de sécurité pendant 3 à 5 min à 3 à 4 m pour une désaturation optimale. En outre, les plongeurs ne doivent pas voler pendant 12 heures après une plongée unique continue ou 18-24 heures après plusieurs plongées ou des plongées nécessitant des arrêts de décompression.
Les plongeurs doivent connaître et éviter certaines conditions de plongée, dont les suivantes:
Visibilité réduite
Courants exigeant un effort excessif
Températures froides
Seul en plongée
Après consommation de drogues illicites, de sédatifs ou d'alcool
Le froid fait courir un risque particulier, l'hypothermie pouvant se développer rapidement et affecter le jugement et la dextérité ou entraîner des troubles du rythme cardiaques mortels chez une personne sensible. Il n'est pas recommandé de plonger seul.
Les drogues illicites et l'alcool, quelle qu'en soit la quantité, pouvant avoir des effets imprévisibles et imprévus en profondeur, et doivent être proscrits. Les médicaments délivrés sur ordonnance perturbent rarement la plongée sous-marine de loisir, mais si la maladie en cause constitue une contre-indication à la plongée, celle-ci doit être contre-indiquée.
Contre-indications à la plongée sous-marine
La plongée sous-marine pouvant impliquer un effort intense, les plongeurs ne doivent pas présenter de troubles cardiovasculaires ou pulmonaires fonctionnellement importants et doit avoir une capacité aérobie suffisante pour le type de plongée effectuée. Des pathologies diminuant la conscience, la vigilance ou le jugement, contre-indiquent la plongée sous-marine. Au moindre doute d'une contre-indication à la plongée sous-marine, une consultation spécialisée s'impose. Pour les contre-indications spécifiques à la plongée, voir tableau Contre-indications médicales spécifiques à la pratique de la plongée sous-marine.
Contre-indications médicales spécifiques à la pratique de la plongée sous-marine
Contre-indication | Exemples spécifiques ou effets indésirables |
|---|---|
Troubles pulmonaires | Asthme actif Une bronchectasie Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) Antécédents de pneumothorax spontané Maladie pulmonaire interstitielle Kystes ou bulles pulmonaires Hypercapnie chronique |
Les maladies cardiovasculaires | Antécédents de troubles du rythme ventriculaires importants Shunt intracardiaque hémodynamiquement significatif ou tout shunt droit-gauche (p. ex., communication interauriculaire, tétralogie de Fallot) |
Troubles psychologiques | |
Trouble structurel | Hernie non réparée |
Troubles neurologiques | |
Troubles métaboliques | Obésité extrême Diabète de type 1 ou de type 2 traité par insuline (une contre-indication relative) |
Troubles ORL | Rhinite allergique non traitée Infection des voies respiratoires supérieures |
Grossesse | Risques possibles d'anomalies congénitales et de lésions fœtales pour cause de maladie de décompression |
Déglutition d'air habituelle | Distension gastro-intestinale durant la remontée due à la déglutition d'air sous pression pendant la plongée |
Mauvaise tolérance à l'effort | Réponse physiologique insuffisante en cas de conditions de plongée défavorables |
Reflux gastro-œsophagien grave | Aggravé par la perte de l'effet de gravité sur l'abdomen pendant la submersion |
Enfants de < 10 ans | Compréhension incomplète de la physique et la physiologie nécessaires à une plongée en toute sécurité |
Plus d'information
Les sources d'information suivantes en anglais peuvent être utiles. S'il vous plaît, notez que LE MANUEL n'est pas responsable du contenu de ces ressources.
Divers Alert Network: 24-hour emergency hotline, 919-684-9111
Duke Dive Medicine: Physician-to-physician consultation, 919-684-8111
U.S. Navy Diving Manual: guide détaillé de référence publié par l'US Navy détaillant l'entrainement à la plongée et les opérations de plongée
